Gustaf Petrén 
V. EisELSBERGS klinik hafva Denk ' och Hellman ' undersökt blodets koagulationstid 
å ett stort antal individer och funno bland annat, att blodet från marantiska eller 
kakek tiska cancerpatienter liksom från 2 undersökta lungembolipatienter liade koi tare 
koagulationstid än blodet från friska individer, v. Beck - uttalar den föi tnodan, att 
de sönderfallsprodukter af väfnader, som ibland i stor mängd upptagas i blodet i 
samband med en operation, ej kunna vara indifferenta för blodets koagulations för- 
måga och Fellnek ä anser sig på grund af egna undersökningar kunna säga, »dass 
die Ent^tehung von Thrombokinasen aus zerfallenen Organen und die Aufnahme 
dieser Thrombokinasen in die Venen die Entstehung der Thrombosen im ausreich- 
enden iMaas erklärt». En särskild klinisk sjukdomsbild försöker Mendel * uppställa, 
som han kallar trombofih (med bland annat symtomet: lätt recidiverande troniboser), 
hvars underlag hos ifrågavarande individer skulle vara en abnormt stegrad trombo- 
kinasbildning beroende på förut genonigången infektionsjukdom. Poulain ^ slutligen 
uppgifver sig hos ett större antal individer, som haft utan särskild orsak eller af 
obetydligaste anledning recidiverande tromboser, halva konstant funnit i urinen *la 
présence en excés de 1'acide urique et des urates de soude» och kallar dessa trom- 
ber: »phlebites constitutionelles». 
Bland dessa oHkaitade förändringar i blodet, som olika forskare sålunda för- 
mena vara af etiologisk betydelse för trombosbildniugen, skulle i och för sig; leuko- 
cytos, ökning af antalet Blutplättchen, »Eindickung des Blutes», upptagandet i blodet 
af sönderfallsprodukter af väfnader, stegrad trombokinasbildning kunna spela en roll 
för de postoperativa trombernas uppkomst. Nu är det emellertid, för så vidt jag 
kan finna, beträffande ifrågavarande blodförändringar outredt, i hvad mån de verk- 
ligen inverka på trombbild ningen, i hvarje fall inverka på annat än uppkomsten af 
koagulationstromber, alltså på blodets koagulation. I detta samband må då ånyo 
framhållas den principiella skillnaden med afseende på byggnad och uppkomstsätt 
meUan konglutinationstromb och koagulationstromb. Äfven om Denk ^ och Hellman ^ 
hos 2 patienter med lungemboli funnit blodet hafva kortare koagulationstid än nor- 
malt lios friska individer, så torde det dock alltjämt, som Kleij. ^ Zurhelle ^ 
AscHOFF \ KiisTER « framhålla, vara en öppen fråga, om sådana förändringar i blodet, 
som öka blodets koagulationsförmåga, förkorta dess koagulationstid. äfven gynna 
trombbildning. och torde det likaledes vara åtminstone osäkert, om medel, som nedsätta 
blodets koagulationsförmåga, också minska Blutplättchens konglutinationsförmåga ^ 
De ofvan anförda blodförändringarnas inverkan på den verkliga trombbildningen 
Mitteil. a. d. Grenzgeb. d. Med. u. d. Chfr.; bd gQ.^^gQg^"^^^^*''"'"""" '^^'^ 
Mendei.: Ueber Tbr 
Zentralbl. f. Gynäk.; 1911; 
