Studier öfver obturerande lungemboli som postoperativ dödsorsak 67 
malt och pat. föreföll hafva för sin ålder ovanligt väl stått öfver ingreppet. Laxerad 
d. Vs. Läkt p. pr. d. Vs; dock blef under följande dagarne förbandet fuktadt öfver 
nedre delen af ärret af en ringa mängd blodigt-seröst sekret. Steg upp den ^Vs och 
kände sig fullkomligt kry. Den 'Vö på morgonen, under det pat. gick uppe, fick han 
plötsligt häftig andnöd och smärta i bröstet; han fördes i säng och låg sedan 1 '/* 
tin)me i mycket svår vånda och oro med höggradig andnöd och kväfningskäusla, med 
dålig oregelbunden puls; allt sämre hjärtverksamhet, kallsvett, spontan afgång af urin 
och faeces och han afled efter 1 V* tim. (L5 dygn p. op.) — Ingen sektion. 
Fall 14. Fröken A. P. 46 år; n:r 967: 1907, Lund. 
Appendicitis chron. 
Alltid god hälsa. Under sista 2 åren haft 4 anfall af akut appendicit. — Status 
1907. Godt hull och allmäntillstånd. Hjärta 0. Från buken för tillfället inga 
symtom. — Exstirpatio appendicis ^Vs. En kroniskt förändrad appendix aflägsnas. — 
Efter fö doppet gick de första dagarna i allo normalt. Hade dock temp. kring 38" och 
från Ve temperaturstegring till 38,7" utan upptäckbar orsak, mådde fortfarande fullkom- 
ligt bra. Sårläkning gick normalt. Laxerad Ve- På aftonen vid 7,30-tiden den ^/e kolla- 
berade pat. plötsligt med andnöd, cyanos, svimningskänsla, kallsvett, blekhet, förbättrades 
något efter stimulantia, men låg fortfarande med hastig, liten, oregelbunden puls; vid 
4-tiden på natten började cyanosen åter tilltaga, pulsen blef ytterligt dålig; hon afled 
kl. 9,30 f. m. den Ve (7 dygn p. op.). -- Ingen sektion. 
Fall 15. Yrkesinspektören J. B., 52 år; n:r 712: 1904, Malmö. 
Tidigare frisk. Sedan 2 d3'gn symtom af akut appendicit med äfven mörka kräk- 
ningar. — Status Vö 1904. Wycket godt hull. Starkt allmänt påverkad, något slö; 
temp. 37,7; puls 108, mjuk; lokala symtom af appendicit ; svarta kräkningar — Exstir- 
patio appendicis + dränage Vs. Peritoneam kring appendix matt och med blödningar ; 
intet exsudat. Appendix injicerad med ulcererad slemhinna. Under oper. blef pulsen 
dåHg. — Efterförhpp. Tillståndet var under de närmaste dagarne någorlunda; buken 
oöm, flatus afgick, afföring den 'Vs efter laxans, men hade han emellanåt kväljningar 
och flera svartfärgade kräkningar. Temp. höll sig uti 4 dygn mellan 38" och 38,7°, 
gick sedan ned under 38". Huden mörkfärgad kring den suturerade delen af buksåret 
(trombotisering af kärlen på grund af suturernas g of va fattning). Den 'Vs aflägsnas 
dränageu, ingen sekretion från såret. Den ^Vs och '^.5 var tillståndet bättre : ingen kräk- 
ning, mindre kvalm; kunde förtära en del; temp. 37,3" och 37.9"; pulsen 92 å 96 kraf- 
tig. På aftonen kl. 8,30 blef han plötsligt sämre, fick en stönande andning, blef med- 
vetslös och dog efter 10 min. (7 dygn p. op.). — SMon. I buken allt klart; blott 
en mindre, i vacker läkning stadd sårhåla efter dränagen. Ett stort antal små ulcera- 
tioner i ventrikelns slemhinna. Cor adiposum. Aortitis chronica. Parenchymatös de- 
generation i lefvern. Högra hjärtförmaket är kolossalt utspändt af mörkt flytande blod, 
h. kammaren tom. I h. atrioventrikularöppningen påträffas en hel mängd trombmassor, 
som med pincett aflägsnas i 3 aflånga stycken. 1 arter, pulmonalis hufvudstam och 
grenar finnes blott smärre mörka blodkoagel. Lungor utan anmärkning. Hela ven- 
systemet innehåller mycket rikligt med mörkt, nästan svart flytande blod. Hvarken i 
venae iliacae eller annorstädes i vensystemet några tromber att upptäcka. 
Fall 16. Fru C. S., 71 år; n:r 1776: 1904, Malmö. 
Appendicitis acuta gangraenos. c. peritonit. incipient. 
Sedan lång tid ibland besvärats af hjärtklappning och blifvit andfådd; läkare 
förklarat sedan flera år, att hon lider af hjärtfel. Sista månaderna känt sig frisk. In- 
