84 
Fall 55. Landtbrukare A. A., 31 år; n:r .1909, Lund. 
Lymfadenitis suppur. axill. dx. 
Efter ett sår på handen, har pat. sedan 2 — 3 veckor haft ett ansväldt ömmande 
körtelpaket i h. axillen. — Status ^ib 1909. Föga påverkadt 11 i i t 11 t i 1 temy 
mellan 38'' och 39^ spår alb. i urinen. Hela axillen är intagen af en stor körtelkaka, 
ganska öm utan tydliga tecken på smältning. — Incision ^"/s. Blott obetydligt med 
var. — Efterförlopp. Under följande daganui något mera varsektion, men kvarstod kör- 
telkakan tämligen oförändrad och temp. mellan 87,5'^ och 88,8*^. Ganska afsevärdt oedem 
i armen tillkom dessa dagar. Pat. kände sig rätt kry, önskade själf stiga upp d. '-^ 
hvilket dock afböjdes. Under det han denna dag satt upp i sängen och åt middag, 
föll han plötsligt bakåt, klagade öfver smärtor i ryggen, blef blek och kallsvettades; 
besvärad stönande respiration och oro; efter 2 min. var han pulslös och 3 -4 min. 
senare död. — SeJcfion Båda lungartererna äro helt tilltäppta af e.n stor öfver kärlets 
bifurkation ridande eiiibolus. Abscessen — streptococcer — sträcker sig under m. pecto- 
ralis. Vena brachialis var från randen af m. deltoideus trombotiserad. 
Fall 56. In,-eniör A. H. i).. 44 år; n:r 175: 1901, Malmö. 
Fractura comminuta anticruris dx -\- Thrombosis venae tihialis postic. 
Erhöll den % vid halkning och fall supramalleolär fraktur å fibula och malleolär 
fraktur å tibia. — Den då pat. kände sig fullt frisk, låg med benet i gips och ej 
klagade öfver något som hälst, hördes plötsligt kl. 7,30 e. ra. en snarkning från honom, 
hvarefter han föll tillbaka i sängen och var medvetslös några sekunder; strax efter var 
han åter vaken och talade ; samma momentana medvetslöshet upprepades ett par gånger 
under de närmaste minuterna. Efter några min. inställde sig en våldsam dyspnoe med stark 
oppressionskänsla och ångest, stark cyanos och blekhet samt liten, hastig, oregelbunden puls. 
Låg sä V* timme vid full sans, pulsen blef allt sämre, pupillerna dilaterade och först 
Vs min. fiire mors syntes sensoriet omtöcknadt. (2 dygn p. fractur). — Sektion. Frak- 
turerna ligga i god ställning. Hjärta slappt med något degig muskulatur. Lindrig fett- 
degeneration i lefvern. Båda arter, pulrnonalis hufvudstammar äro fullproppade med 
trombmassor in i lungornas artergrenar och kan man i dessa se tydlig gräns mellan 
den ljusare, fastare embolus och de mörkare sekundärt tillkomna tromberna. Lungor 
f. o. utan anmärkning. Tromber påträffas uti h. vena tibialis postica och dess grenar 
från frakturen upp mot midten af vaden samt uti midteldelen av vena femoralis. 
Fall 57. Lundtbnikaro .1. B., ä;} år; n:r öliH : 1901, Lund. 
Lues 4- Tromba.^is venae tihiaJis postic. sin. 
Lues för 20 år .«edan ; inga tecken på recidiv senare. Fick vid hopp ned för en 
trappa för 8 veckor sedan en häftig smärta i v. vaden och kunde på flera timmar ej 
stödja på benet; förbättrades sedan under en tid, men sista tiden åter sämre. — Status 
'Vs 1909. Hjärta 0. På baksidan af v. underbenet kännes en fingertjock, längsgående, 
djupt liggande, starkt ömmande svullnad. Intet eodem i benet. — Förlopp. Förbätt- 
rades; mindre ömhet och mindre svullnad; låg fortfarande till sängs. Då pat. d. ^Vs 
fördes ned i badhuset, uppträdde ett anfall med dyspnoe, beklämning och kollaps, som 
efter stimulantia snart gick öfver; kvällstemp. 38,1^. Kände sig den fullt kry och 
ville stiga upp ; hade ännu subfebril temp. Då pat. denna dag varit uppe på klosetten, 
som sattes invid sängen, och åter kommit i säng, fick han helt hastigt ett anfall af 
dyspnoe och kollaps, som efter några minuter slutade med döden. — Ingen sektion. 
