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K. Petrén, K. Lewenhagen und I. Thorling 
worden ist. Sonst ist es nur auffallend, dass die Retention, nachdem sie abzuuehmen 
anfing, in verhältnismässig kurzer Zeit ganz verschwand; jedenfalls aber erst nach 
einer Behandlung während 3 Wochen. 
Fall IV., M. O., Frau, 52 Jahre, am Vi 1908 in die mediziiiische Klinik zu 
Uppsala aufgenommen. 
Im Anfang der 90:er Jahre hat sie während einea halben Jahres an Schmerzen im 
Epigastrium und oftmaligem Erbrechen gelitten. Danach gesund bis Juli 1907, wo 
Schmerzen und Erbrechen oftmals aufgetreten sind. Das Erbrechen ist im allgemeinen 
kurz nach dem Essen vorgekommen. Sie hat niemals grosse Mengen erbrochen. Nach 
Behandlung während 6—7 Wochen mit Bettlage und »Milchdiät» wieder gesund. Im 
September desselben Jahres ein neuer Anfall von derselben Art, der nach Behandlung 
während eines Monats wieder verschwunden ist. 
Im Dezember ist die Krankheit zuriickgekehrt, diesraal mit heftigeren Erschei- 
nungen. Die Schmerzen sind stark gewesen, sind sowohl nachts als des Tages vor- 
gekommen. Sie nehmen jetzt nicht mehr nach dem Essen zu, sondern eher ab. Das 
Erbrechen ist zuweilen kurz nach dem Essen vorgekommen, bei anderen Gelegenheiten 
auch 5—6 Stunden nach dem Abendessen, und zwar hat sie danu mehr als Vs Liter 
erbrochen. Während der letzten Zeit erhebliche Abmagerung mit Abnahme der Kräfte. 
Während des Tages der Aufnahme in die KUnik ein grosses Erbrechen, obgleich 
sie nach 6 Uhr vormittags nichts gegessen hatte. Auch im Laufe der folgenden Nacht 
ein grosses Erbrechen. Im Probefriihstiick eine Gesamtacidität von 50. Weber in Faeces 
positiv. Das Gewicht 45 kg. Ulcuskur wird gegeben. Ferner wird Öl, 1 Esslöffel 
dreimal täglich verordnet, was nach ein paar Tagen auf 2 Esslöffel dreimal täglich 
vermerht wird. 
Am wird mit Fibrolysiu angefangen, eine Injektion an jedem 2. Tag, zuerst 
1 ccm, ppäter 2 ccm jedesmal. 
Am Weber noch positiv. Schmerzen kommen uoch nachts vor. 
Am "A wird der Magen am Morgen leer gefunden. 
Am Weber in Faeces noch positiv. 
Am als die Patientin die Khnik verlässt, ist das Gewicht 52,9. Weber in 
Faeces jetzt negativ. Sie leidet nicht mehr an Schmerzen, die Kräfte sind aber noch 
nicht ganz zuriickgekehrt. 
Die Patientin ist dann bis November 1908 gesund gewesen. Nun traten Schmerzen 
während etwa 3 Wochen auf, anfänglich ein paar Mal grosses Erbrechen. Danach 
wieder gesund bis zum 5% 1909. Jetzt ist sie ganz akut erkrankt mit schweren, kon- 
tinuerlichen Schmerzen und Erbrechen beim Versuche zu essen. Sie hat das Bett 
gehiitet bis zum V^, wo sie wieder in die Klinik aufgenommen wird. Infolge der hef- 
tigen Symptome wird keine Sondenuntersuchung vorgenommen. Ulcuskur wird gegeben. 
Weber in Faeces positiv. Das Gewicht 55,5. 
Am ^^/g Weber in Faeces negativ. 
Am Vs. Es wird Öl, 1 Esslöffel dreimal täglich, verordnet. 
Am '^3. Als die Patientin die Klinik verlässt, hat das Gewicht um 0,7 kg zu- 
genommen, und sie hat keine krankhaften Erscheinungen. 
Beim Rezidiv im Januar 1909 wird es sich wobl in diesem Falle wahrsehein- 
lich um eine lokale Peritonitis, wohl auch mit einen drohendeu Gefahr einer Per- 
forationsperitonitis gehandelt haben, Inwiefem das Geschwiir in diesem Falle ge- 
heilt worden ist, diirfte wohl ganz unsicher sein. Jedenfalls lässt sich hier dasselbe 
sägen, was wir in Bezug auf Fall I schon bemerkt haben, nämlich dass jedenfalls 
die durch das Geschwur bedingten Faktoren, welche die Stauung verursacht haben, 
