Gesundheit erreicht haben, scheinen uns eines besonderen Interesses nicht 
Beim Falle I ist der Verlauf iiber fast 7 Jahre bin verfolgt worden. Benier- 
kenswerf bei dieser Beobacbtung scheint uns zu sein, dass die Paticntin beini 
ersten Rezidive raehr als andertbalb Jahre nacb der ersten Bebaiidluiig in der 
Klinik (wo erhebliche Stauungsinsuffizienz vorhanden war), koine Ketention hatte, 
die erst fast 3 Jahre nacb der ersten Bebandlung wieder aufgetreten ist. Seit 
diesem zweiten Anfalle von Retention ist sie 4 Jahre lang im ganzen gesund ge- 
wesen, hat nur in der späteren Zeit ein paar kiirzere und nicht schwere Rezidive 
des Geschwurs gehabt. Neuerdings ist wieder eine erhebliche Stauungsinsuffizienz 
eingetreten. Daraus folgt demnach, dass die Patientin mehr als 6 '/s Jahre nacb 
eiuer Stauungsinsuffizienz zwar ein Rezidiv der Stauung und einige leichtere ein- 
fache Rezidive des Geschwurs gehabt hat, sonst aber von praktischem Gesichts- 
puukte aus gesund gewesen ist; erst nach diesen 6 Vs Jahren kommt eine Stauung, 
die wahrscheinlich als eine wahre Pylorusstenose betrachtet werden kann, zur Ent- 
wickluug. Es ist natiirlich sebr unsicher, ob das Geschwiir in diesem Falle uber- 
haupt geheilt gewesen ist; die Beobacbtung lehrt aber, wie die Stauung nichts- 
destoweniger während vieler Jahre zum Schwindeu gebracht werden kann. 
Auch der Fall VI scheint uns recht bemerkenswert zu sein. Der Fall ist 
während 4 Vs Jahre verfolgt worden. Bei der ersten Beobacbtung bestand eine 
sebr erhebhche Stauungsinsuffizienz. Die Patentiu ist später dreimal in der Klinik 
wegen des Geschwurs gepflegt worden und zwar darunter zweimal mit einem ernsten 
Biide einer akuten Perigastritis mit ausgesproehener peritonitischer Reizung. Bei 
diesen Rezidiven ist aber eine Retention nur spurenweise vorgekommen. Auch 
diese Beobacbtung liefert uns demnach ein Beispiel dafiir, wie man bei einera 
Geschwiir, das mit ziemlich grosser Wahrscheinlichkeit niemals geheilt worden ist, 
nichtsdestoweniger fur mehrere Jahre ein Schwinden der Motilitälsstöruugeu er- 
reichen kann. 
Unser Material kann naturlich die Frage niciit entscheiden. ol, ein Gescliwur 
mit organisch bedingter Pylorusstöruno- durdi du- intcnn- 11< han llun.ii zu wirklirh 
dauernder Heilung gebracht werden kann. Denn nitolg*' dv> \\.— ns .\liicr(,n 
geschwurs können wir zu einer Antwort aut <hcs(' !• la-t- nur dun-h Beobaclitungen 
gelangen, die sich iiber Jahrzehnte erstreckcn Irn <jan:jn lässt swh aher sägen, 
dass unsere Beohachtungen mit grosser Wahrsch.inlirhh.f J>n ^lu Möglichkeit sprechen, 
dass durch die interne Behandlung evt<- 'l>nnr)ni> }!■.■»,.,; ■ i.> j>li^rhc}t ( •»'srinonps 
mit organisch bedingter Fglorussfex^ 
auch nicht vergesseu werden, da.s,-. 
alt sind, ein Schwinden oder fast ti 
Jahre erreicben können (me in d^-n l a... i. * . ; ■ • ■ 
die Heilung keine dauernde sein sollte, nichis<U,-t.>wenigf r m 
Gastroenterostomie aus praktischen Gesichts[.unk!(' \>\< /u cm, 
