4 Elis Essen-Möller 
Det är icke utan avsikt jag i detta sammanhang nämner eklampsien. Aven 
här är äggvitan ett av de karaktäristiska fenomenen. En och annan gång hade 
man också iakttagit förtidig placentarlösning vid eklampsi, så två gånger vid här- 
varande barnbördshus, och Paul Bar i Paris iakttog i ett fall vid obduktionen 
samma förändringar, som man ofta finner vid död i eklampsi. Det är naturligt, 
att detta skulle yttermera befästa tron på nefritens betydelse. 
För ett år sedan meddelades nu av Couvelaire ett fall, som till att börja med 
upptogs som ett curiosum, men som enligt min tro kanske kommer att bli av stor 
betydelse, icke minst för behandlingen av denna sjukdom. Couvelaire fann sig 
nämligen i ett fall tvungen att utföra ett käjsarsnitt, enär han icke på annat och 
snabbare sätt ku:,,:,- :.,iu. u..i,vu ur dvn ov.rhangnn<ie iiv.sfaran. Han fann där- 
vid livmodern vara säte för enorma blödningar i själva muskulaturen, så stora, att 
de gåvo hela organet en svartblå färg. Vid mikroskopisk undersökning visade sig 
blodet överallt ha isärsprängt muskelbuntarne, utan att muskulaturen själv för 
övrigt var säte för sjukhga förändringar. 
Talrika mikroskopiska undersökningar voro annars förut gjorda av både efter- 
börden och decidua med motsägande resultat. 
Det är till detta frågans nuvarande läge, som jag är i tillfälle att lämna ett 
Till härvarande obst.-gyn. klinik inkom den 1 nov. 1911 en 37-årig fru, som 
förut fött 3 barn. Hon var nu i det närmaste fullgångeu och visade tydligt för- 
lossningsarbete. Sedan detta pågått några timmar, överfölls hon av en ganska 
häftig blödning från vagina. Vid inkomsten var det påfallande, att det usla all- 
mäntillståndet icke stod i rätt proportion till den enligt vår uppfattning måtthga 
