Nåjria iakttap:elser af lokala flyktiga «dem 
5 
vaccineringtm fick ett utslag öfver hela kroppen i form af knappnAlshufvudstora biåpor. 
De närnnaste uren härefter skall han ha varit ganska »klen», hade ofta »feber» om kväl- 
larna (omkring 88"). Läkare, som då ofta rådfrågades, kunde aldrit' konstatera någon 
bestämd sjukdom, urinen undersöktes ofta på iigghvita, alltid med negjitivt resultat.^ 
Vid 5 års ålder märktes första gången, att (iironlocken vid ett tilltalle svullnade 
Han intogs då på härvarande barnsjukhus i och IT)!- observation, ocli «kall här enligt 
moderna uppgift ha påvisats ägghvita'i urinen. Efter hetni.- l)f-l<ritninL^ att dr.ma före- 
faller det ha varit orthotisk albuminuri. Å sjukhuset finjia- in-a niirmaic antcnkningar 
kvar härom. 
Svullnad af ögonlocken har sedermera uppträdt alltfnicllanat. och (let Idef snart 
beskaffenhet. Man lade nämligen märke till att den regelbundet instiillde sig efter 
förtärandet af vissa bestämda rätter, såsom bruna bönor, rotmos, makaroin. paind<aka. 
Så snart han till något middagsmål fått någon af dessa saker, Ixtrjade sålunda några 
timmar senare (igonlocken att svullna. Under nattens lopp nådde svullnaden i allmän- 
het sin höjdpunkt och stod kvar så till följande dag, för att i allmänhet efter ett dygn 
helt och hållet gå tillbaka igen. 
Framhållas bör, att pat. icke känner någon som helst motvilja mot de ifråga- 
varande rätterna, som han tvärtom är mycket förtjust i och gärna brukar vilja äta stora 
portioner af. Modern säger sig därför ha måst upphöra att i allmänhet använda dessa 
saker i sitt kosthåll, och sedan dess ha också aldrig några ögonlockssvullnader förmärkts, 
utou) när hon någon gång händelsevis afvikit från sin föresats härvidlag. På de sista 
åren ha emellertid äfven då svullnaderna ej varit så höggradiga som första tiden, då 
de oftast medförde svårighet för ögonlocksspringans tillbörliga vidgande och därigenom 
vållade hinder för seendet' 
8jälf har jag endast varit i tillfälle se ett anfall från senare tid. flan hade då 
till middag vid 12 tiden på dagen förtärt bruna bönor. Några timmar efter började 
han känna sig tung i ögonlocken och på natten märkte han att de började svullna. 
Följande dag kl. 8 f. m. inställde han sig hos mig. De öfre ögonlocken hängde 
då ned tunga och i)åsiga och företedde ett tydligt om ock lindrigt ödematöst utseende. 
Å de nedre ögonlocken kunde däremot icke med säkerhet något ödem konstateras. 
För öfrigt har han ett friskt utseende, är kraftigt byggd med godt hull. Från inre 
organ intet att anmärka. Urinen har jag upprepade gånger unriersfikt med negativt resultat. 
Af de i litteraturen fch-eli^piiide up|)gifternji an^rående etioio^Mcm till Quincke's 
ödem framgår, att dessa mycket ofta. kanske oftast uppträda alldeles spontant utan 
någon konstaterbar yttre orsak, ej sidlan tiiidei' tcnipcratnrst.^grin.u- oeii subjektiva 
febersymtom alldeles som vid en intckiions.s juk<loni 1 andra tall ha r ett tydligt sam- 
band kunnat iakttagas med vissa yttre niomeni . -.i -uni irauiiin , inverkningar af köld, 
f>syki8kj insulter (affekten, och i cnMaka hii! iiar .>d. iii.; uppn.-idt i ainlutning till 
vissa l)estumda f()rgiftnin-ar. ^a-o,,, arK-..li..i kn]n\u\u n :ii::uu^i: Dei i, .,ef;dlernek<a 
tämligen sannolikt, att .let i<'l<e kan vai'a ira-a < .m .-ii • iig akMinn,;. ( .\s.mkkf{' 
har försökt inrangera fallen i 2 -tora liul vudgrupper. ai <jen to.vi-kt-autoioxi.A-t mfek- 
tiösa och b) den heredo-familjära eller konstitutionellt-neuropatiska. 1 de till gruppen 
a) hörande fallen supponerar han ett gift. som verkar direkt eller på omvägar genom 
perifera eller centrala nervösa apparater, i grupp b) åter söker han den egentliga 
orsaken i en förökad känslighet hos de nervösa centra och banorna för lymfkärLs- 
och vasomotorapparaten. 
» 1. c. 8. 804. 
