o Kj. Otto af Klercker 
I själfva verket är detta väl också de enda två möjligheterna härvidlag: an- 
tingen ett specifikt gift, direkt iufördt eller på något sätt bildadt i kroppen, med 
samma biologiska verkan på alla däraf intoxikerade, eller också en konstitutionell 
egendomlighet hos vederbörande själfva, som gör att de på detta vis reagera för 
till synes helt oskyldiga inverkningar. 
Till h vilka af dessa båda grupper skola vi nu hänföra de of van refererade fallen? 
Som jag redan antydt stå dessa ganska isolerade i fråga om sin etiologi. I vissa 
af de större sammanställningarna finner man visserligen omnämdt, att fall iakt- 
tagits, där man trott sig spåra ett visst samband med bestämda födoämnen, men 
detta förefaller dock mera vara undantagsfall. 
Vid närmare granskning af originalmeddelandena synes för öfrigt sambandet icke alltid 
vara så säkert fastställdt. Sålunda kan jag i de af Cassirer ^ som exempel citerade 
fallen icke mer än i ett, det af Gunn« beskrifna, finna detta någorlunda säkert ådagalagdt. 
li.nligt det korta referat, som .stått mig till buds, handlade det här om upprepade gånger 
konstaterade ögonlockssvullnader efter förtärande af fisk. Däremot uppstod i den från 
Qtjincke och Gross ^ härrörande iakttagelsen ödemet först 3 dagar efter en diner, vid 
hvilken bland annat äfven förekommit ostron och »Champiguongemuse» och det till- 
lagges uttryckligen, att personen ifråga h varken förr eller senare någonsin haft »durch 
die gleichen Speisen irgend welche Störungen». Förff. uttala sig också själfva mycket 
reserveradt angående sambandet. Palmers * iakttagelse, som vidare anföres, gällde så 
vidt jag kan finna urticaria hos ett par barn, »scattered all over the body, hut chiefly 
on the hmbs». Dagen förut hade sköterskan låtit barnen få något kokt rabarber. I 
Rapins fall, till hvilka slutligen hänvisas och som vi i det följande äfven få tillfälle 
något beröra, gällde det af vissa födoämnen eller anrättningar utlösta digestionsrubb- 
nmgar, hvilka af honom supponeras orsakade af analoga flyktiga ödem i magens eller 
tarmkanalens slemhinnor. Detta är gifvetvis ett fullständigt hypotetiskt antagande, om 
H.f ..t.a ,.1.. i.„. . .. släktskap tyckes föreligga mellan vissa viscerala 
Det förtjänar särskildt framhåUas, att fall af Quinckes ödem i anslutning till 
intagande af ett indifferent läkemedel, så vidt jag kan finna af den mig tillgängliga 
litteraturen, icke hittills varit beskrifna. Nu kunde man kanske i fall 1 vilja söka 
göra den i mixturen ingående hallonsaften ansvarig för ödemets uppkomst. Då 
emellertid pat., enligt hvad jag försäkrat mig om, både förut och efteråt förtärt 
' Cassirer, 1. c. e. 707-708. 
' GuNN, Transaction of the ophth Society, Bd 8, s. 41, cit. efter Fuchs, Ub. episcleritis 
periodica fugax, v. Grsefes Arch. f. Ophthahnol. Bd 41, IV, s. 265. 
^ QuiNCKE u. Gross, tJb. einige aeltene Lokalisationen des akuten umschrieben Ödems. 
Deutsche med. Wochenschr. 1904 s. 49. 
' PAI.MEB, Urticaria acuta, Brit. med. journ. 1902, I, s. 893. 
Detta har först påpekats af Strubing : [Uber acutes (angionenrotisches) Oedem, Zeitschr. f. 
khn. Med. Bd 9. 1885. s. 380]. Han meddelade sjukberättelser af 3 fall, hos hvilka flyktiga 
odem på huden omväxlade med anfall af gastrointestinala symtom, påminnande om gastriska kriser. 
Sedan denna uppsats redan i hufvudsak nedskrifvits, har jag varit i tillfälle observera ett 
tall af ideosynkrasi för komjölk, som kan förtiänR nmnämnnH ^r, ^ii„„f,o+;^„ +in HoT,r,« 
