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después del regreso. De análoga manera, personas que han residido en 
la costa peruana, y contraído en ella el paludismo, cuando regresan á 
la sierra, á su país natal, al parecer sanos, poco tiempo después de su 
llegada suelen padecer algunos de accesos palúdicos de más ó menos 
intensidad. 
Lavehan, en su tratado clásico, hablando de las fiebres larvadas, 
se pronuncia en el sentido de que son muy discutibles muchos puntos 
referentes á su historia. 
El doctor Basilio Mousseos (Formes lareésdu Paludismo), ha podi- 
do comprobar que la fiebre larvada juega papel muy importante en la 
patogenia del paludismo. 
En concepto de éste hábil observador, la fiebre larvada es un factor 
constante en todas las manifestaciones graves ó malignas de la gran 
endemia; es como el tronco inseparable de donde se derivan todas las 
demás formas clínicas. Según este práctico los casos mal asistidos, en 
las primeras invasiones del paludismo, ó terminan en la fiebre larvada 
ó en la caquexia palustre. Opinión indiscutible por reposar en milla- 
res de observaciones. 
Así, pues, adquirida la infección toma arraigo en el organismo y se 
entabla una lucha, sin tregua, entre los hematozoarios invasores y los 
defensores orgánicos. 
El doctor Mousseos, considera la fiebre larvada, como una fiebre 
mediadora, por el papel de intermediaria que justamente le atribuye. 
Desde el punto de vista clínico, la caquexia palustre y el tipo me- 
diador presentan análogas eventualidades. 
DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE LA FIEBRE LARVADA 
Para reconocer de manera absoluta é inequívoca, la existencia de 
una fiebre larvada precisa que el paciente evidencie los caracteres si- 
guientes: 
1°. — Una anemia palúdica, estable, de primero, segundo ó tercer 
grado. 
2°. — Una toxemia ligera ó avanzada, proporciónala la resistencia 
del centro hematopoyético. 
3.° — Presencia en la sangre circulante del plasmodio, en alguna 
de sus formas, con granos finos de pigmento. 
4°. — Presentar algunos estigmas palúdicos, entre otros una sen- 
sibilidad en los hipocondrios, particularmente en el derecho, á la pal- 
pación. 
El doctor Salonoue-Iiin, define las fiebres larvadas diciendo que 
son manifestaciones del paludismo, en la que los accesos febriles es- 
tán reemplazados por fenómenos anormales objetivos ó subjetivos, 
