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La ictericia no ciosaparece sino con la fiebre y la albuminaria 
persiste hasta algún tiempo después de que ha terminado la crisis. 
Corrientemente la coloración de la orina, en negro, no dura más de 24 
horas; en los casos graves persiste más tiempo. 
Los accesos de fiebre hemoglobinúrica distan mucho detener la 
misma gravedad. 
La fiebre biliosa hemoglobinúrica es muy rara en la costa 
del Perú. Los pocos casos de que tengo conocimiento no han revesti- 
do tampoco formas típicas graves. 
El doctor Gastiaburu nos habla en su tesis del bachillerato, de 
un caso que pudo observar en el curso de sus investigaciones. No dá 
la historia, no señala los síntomas y solo se limita á decir que el 
hematozoario que encontró en la sangre pertenecía á la especie Pías- 
modium falciparum. 
Otro caso también mal definido, de sintomatología incompleta 
fué observado por el señor doctor Guíllermo Olano, en la Fábrica de 
tejidos de Vitarte, ubicada en el Valle de Ate, á inmediaciones de 
Lima. 
Ese lugar, tristemente célebre por la intensidad de su paludismo 
en tiempos pasados, en la actualidad se encuentra muy mejorado en 
sus condiciones sanitarias. 
El caso es el siguiente: en 1910, un antiguo operario, de nueve 
años de residencia, Arturo Canseco, natural de Montevideo, que había 
tenido accesos de paludismo, derrepente, el 31 de agosto del citado 
año, le llamó la atención orinar sangre, cuya micción se hacía con te- 
nesmo, experimentando fuertes deseos de orinar y orinando cada cinco 
minutos, arrojando siempre sangre. La hematuria continuó algunos 
días, aliviándose más y más, curando radicalmente, bajo la acción de 
la quinina en inyecciones. No hubo fiebre ni vómitos; si ha sido la 
fiebre biliosa hemoglobinúrica, preciso es convenir que revistió forma 
frustada, como ocurre en gran número de infecciones. 
El señor doctor Alberto González Zuñiga, en su tesis de bachi- 
ller, ocupándose de la fiebre biliosa hemoglobinúrica no menciona nin- 
gún caso que se hubiere presentado en el Perú. Natural es suponer 
haya hecho activas averiguaciones sin resultado. 
DISENTERÍA 
Se puede definir el sindroma desintérico, salvando la condición 
de causalidad, diciendo que es una inflamación de la mucosa del co- 
lon, una colitis, que se traduce clínicamente por dolores intestinales, 
tenesmo y emisión de cámaras especiales, mucosas y sanguino- 
lentas. 
