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menta progresivamente do ta- 
maño, se cubríí úr costra y for- 
ma m;is (arde (xir su desarro- 
llo, granos o l)oton(!s ])rominen- 
tes, secos, papilomato-^os y cos- 
trosos (forma macho), o l)ien se 
produce debajo de la costra, un 
proceso ulcerativo y destructor, 
de marcha crónica y extensión 
lenta e irregular, que caracteri- 
za la úlcera oriental (forma hem- 
bra). En ambos casos, la piel 
circunvecina está inliltr¿ida, du- 
ra, rojo violácea y deforma, niiW 
o menos, la región. La super- 
ficie de la úlcera presenta nume- 
rosos botones carnosos, rojos, que 
sangran fácilmente a la presión; 
sus bordes son elevados, en ve- 
ces desprendidos, irregulares y 
ligeramente indurados; su base 
es libremente movible sobre los 
tejidos subyacentes. 
Es indolente o poco dolorosa, 
no produce infarto ganglionar, ni 
afecta la salud general. 
Su pronóstico es benigno. 
Anatómicamente, es un granu- 
loma infeccioso, con infiltración 
considerable del dermis por cé- 
lulas redondas , principalmente 
mononuclerares y elementos epi- 
teliales, que destruyen el corion, 
necrosan la superficie y producen 
así la úlcera. 
menta progresivamente de tama- 
ño, se cubro de costra y forma 
mas tarde por su desarrollo, gra- 
nos y botones prominentes, se- 
cos, papilomatosos y costrosos 
(uta macho), o bien se produce 
debajo de la costra un proceso ul- 
cerativo y destructor de marcha 
críHiica y extensión lenta e irre- 
gular, que caracteriza la úlcera 
utosa (uta hembra). En ambos 
casos, la piel circunvecina está 
infiltrada, dura, rojo- violácea y 
deforma, más o menos, la re- 
gión. I^a superficie de la úlce- 
ra presenta numerosos botones 
carnosos, rojos, que sangran fá- 
cilmente a la presión; sus bordes 
son elevados, en veces despren- 
didos, irregulares y ligeramente 
indurados; su base es libremen- 
te movible sobre los tejidos sub- 
yacentes. 
Es indolente o poco dolorosa, 
no produce infarto ganglionar, ni 
afecta la salud general. 
Su pronóstico es benigno. 
Anatómicamente, es un granu- 
loma infeccioso, con infiltración 
considerable del dérniis por célu- 
las redondas, principalmente mo- 
nonucleares, y elementos epite- 
liales, que destruyen el corion, 
necrosan la superficie y producen 
así la úlcera. 
Mi opinión, como se ve, no tenía únicamente por base la se- 
mejanza clínica, insuficiente por si sola para afirmar la identidad de 
dos estados morbosos; ni la analogía de las lesiones, porque es bien 
sabido que una misma lesión puede ser producida por agentes dife- 
rentes; más valor tuvieron en mi ánimo las analogías epidemiológi- 
cas, porque ellas revelan aptitudes biológicas especiales, suficientes, 
por sí solas, para sugerir la naturaleza del germen patógeno, sobre 
todo, cuando, como en el caso de la uta . y de la úlcera oriental, a la 
analogía epidemiológica, se une la identidad clínica y anatómica. 
Partiendo, pues, de este conjunto de hechos perfectamente comproba- 
