- <)1* - 
])resent;it)an los caracU'Tes clíiiici»s ó hÍ8l()l()gie().s de ••aquella rara en- 
ferinedad de la piel", desigiuula con el nombre de ••eiiitelioma quisti- 
e-o, benigno, múltiple o cystadenoma epitelial de la [liel", si bien Bai,- 
KouR agrega en nota aparte, qne "la cuestión de -especies no ¡¡uede i'e- 
solverse sin el conocimiento de las formas de desarrollo en los culti- 
\ os, de los resultados de la incalaci(')n y de lo referente al trasmisor 
del germen". Ferul'son y Ówkn Kichahds (1) han descrito, tambi(!n 
en Egipto, con el nombi'e de granuloma p(tra-sitico^ dos formas clínicas 
de la úlcera oriental: una plana y otra verrucosa, conlirmadas después 
por Arohibalü. (2) Mi objeto al insistir en este punto es únicamente 
demostrar la conveniencia de no prejuzgar, por las manifestaciones 
i-línicas, la diversidad de especies y variedades de nn parásito como la 
L. trópica, que se manifiesta siempre con los mismos caracteres cual- 
ipiiei'aque sea la región del gh^bo en que se leencuentre. 
Pero hay algo más importante y sugestivo todavía, en lo que se re- 
íiere a la existencia y rol patógeno de las Leislunania en América 
meridional. El Dr. L. E. Migonk, distinguido médico de Asunción 
(Paraguay), ha i)ul)licado en febrero del presente año, (3) la historia {V- 
ini enfei'mo de kala-azar, que se asistió en la clínica del Dr. Gasparink, 
procedente de la zona del ferrocarril S. Paulo-Matto Grosso del Brasil, 
lie donde procedían igualmente los entlrhios d ■ úlcpi'a de Bauru y di' 
leishmaniasis ]"ino-buco-faringea estudiados por Linuknbekg, Carini. 
Pararnos y Spi.kxdore. "En la misma é|M)ca. dice Muíone, que se pre- 
sentó este caso de kala-azar, estudiábamos algunos casos de liuba en 
el hospital de la Caridad de Asunción y nos sorprendió la gran seme- 
janza existente entre los corpúsculos de L isfunama de la buba y los 
del kala-azar asicítico". De esta interesantísima ol)servación del Dr. 
MuíONE. resulta que existen en una misma regi(')n del Brasil, las espe- 
cies indiferenciales' L. doiiorani j/ L. tro,)ica, (jue se considei'an distin- 
tas poi" el hecho, al parecer inexplic;'.ble(ie otro modo, de producir efec- 
tos morbosos muy diferentes en el organismo humano. Por razones 
más o menos i(iénticas, desvanecidas hoy, cre(') C. Nicoia.E en 1,909, 
la especie L. infantum y el t M inino kala-azai' infantil, en contraposi- 
ción a la L. donovani y al kala-azar de la más ceiT-a India. 
Un mes después de la juimera comunicación del Dr. Muíone .se 
publicó su memoria sobre "La buba du Paraguay, leishmaniose ameri- 
caine", {i) que contiene la descripciíhi más completa de esa enferme- 
dad, que grasa en el noite del Paraguay, entre los obn-ros de los gran- 
des establecimientos industriales de esas regiones, (pie ti"al)ajan en la 
explotación de yerba-mate y (mi la prejjaraciíjn de los bosi^ues y que (;s 
■•una enfermedad ulcerosa, crónica, de desarrollo lento, que ataca las 
(1) Aunáis of Tropical Mpilicin*.' and Parasitol'i^s'. l,íMo. .Series T. M., vol. 
IV. n« -Z. 
(2) Fomtli i>'[H)rt etc.; a continuación ilei estmlio de HaltVmr y Tliom«on. 
(3) Bull. 8oc. Patliol. exot. Tome VL- 1913. 
(4) Ibid. 
