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linesos. nunquf de ello se citen casos, como hemos dicho, en los 
valles andinos de oi'iente. 
Tampoco lip visto ni conozco descripción de nca de forma ele- 
fantiásica, qne |)or ol)stáculo déla circnlación linfática y veno- 
sa, determine la hinei-trofia de los miembros afectados, como sue- 
le ocurrir en determinados casos de lupus. 
La uta no ocasiona por lo común trastoinos «generales de 
importancia. Hscasi siem])re una enfermedad localizada, que evo- 
luciona despertando solo fenómenos reaccionales de oi'den local, 
.sin repercusiones alejadas. 
Se puede af)reciar esto en el estudio de la hematoloo-ía de la 
uta, que no ofrece nada ó casi nada que se ajiarte de lo normal. 
En 16 observaciones he podido notar que la sangre de los utosos 
conserva en los distintos períodos y en las diversas foj-mas de la 
enfermedad una comjmsición <rl jbnlar y química niny poco dife- 
rente de la fisioló<i;ica. ( 1 ) 
Esto hace de la uta una enfermedad localnie'ite írrave,perode 
pronóstico general benigno. La vida no .se compromete por el so- 
lo hecho directo del mal ni siquiera en las formas o^raves. que de- 
terminan extensas ulceraciones, y solo cuando alcanza las muco- 
sas y pi'ofluce destrucciones profundas, lo que es muy raro, como 
hemos visto, puede por si misma causar la muerte. En los otros 
casos, el enfermo, no solamente goza de una salud general satis- 
factoi'ia, sino que ni siipúera se ve impedido de ejercitar libremen- 
te su actividad. • 'Conozco un individuo, dice el Dr. Pagaza. que 
tiene una extensa úlcera de esta naturaleza. (]ue abraza toda la 
región anterior del brazo y antebrazo derechos; hace í/oce awos 
(1) Kl numero de glóbulos rojos se ha mostrado en los 16 casos examinados 
ligera ó apreciatilemente superior á la-c-ifra normal, pero este exceso puede atri- 
buirse á la acción de la altitud. 
El valor globular ha sido por lo común ligeramente inferior al normal. 
La fórmula leucocitaria no ha mostrado variaciones de importancia ni ha 
afectado tipo especial. Xo ha habido eosinofilia ni linfocitosis francas en ningún 
caso. 
Entre los elementos globulares de la sangre no hemos hallado, en los 16 casos 
observados, ni eritroblastos. ni hematíes pf)licromáticos ni ninguna forma celular 
anormal. 
La serosidad i\\\e secreta espontáneamente el utoma. así como' la (jue se obtie- 
ne por expresión del mismo, contiene una alta proporción de linfocití)s y raros po- 
linucleares. 
Esta serosidad no contiene bacilos acidófilos. 
