CHOQUE ANAFILÂTICO 
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O fato de ser possível o desencadeamento do choque anafilático 
mesmo em indivíduos que jamais tenham feito anteriormente uso de 
sôro, vem demonstrar que os riscos de um tal acidente também existem 
r,o caso de um primeiro tratamento soroterápico, não se justificando, 
portanto, o temor exclusivamente por ocasião de uma repetida admi- 
nistração de sôro. 
São principalmente tais reações, de carater gravíssimo, que infun- 
dem o receio, tão exagerado quanto generalizado, da aplicação dos 
soros, terapêuticos ou preventivos, mòrmente quando se trata de indi- 
víduos que em outra oportunidade já sofreram tratamento soroterápico. 
Ao contrário do que sucede na moléstia sérica, que de regra surge 
dias depois da Inoculação do sôro, os acidentes anaflláticos são imediatos 
e quando mortais o desenlace ocorre de regra dentro de lapso de 
iempo muito curto, sendo raro que o paciente ainda resisía por 
algumas horas. 
Mal-estar, palidez ou cianose, exfremidades frias, urticária, angús- 
tia, dispnea Intensa, soluços, vómitos, pu'so imperceptível, queda da 
pressão arterial, edemas cutâneos e das mucosas, Inclusive da glote, di- 
latação pupilar, convulsões, perda de sentidos, síncope respiratória são 
os sintomas mais frequentes, terminando não raro pela morte. Enfise- 
ma, edema e congestão pulmonares, congestão hepática são as lesões 
mais constantes à necropsia. 
Os riscos de choque anafilático são, entretanto, relativamente 
muito pequenos em relação aos que corre um indivíduo picado por 
ofídio peçonhento ou com qualquer moléstia infecciosa grave, citando 
as estatísticas de Park para a América do Norte um caso mortal para 
50.000 e a de Pfaudier para a Europa urji caso de morte para 100.000 
tratados por sôro. Mesmo levada em linha de conta a estatística 
muito mais pessimista de Kojis, publicada em 1942, que assinala um 
caso mortal em cada 1.000 tratados, entre 6.200 observados, não se 
deverá hesitar em aplicar o sóro curativo si .a gravidade do caso não 
permitir perda de tempo com medidas preventivas contra a anafila- 
xia. É bastante atentar para o fato de se calcular a mortalidade dos 
casos de acidentes ofídicos não tratados por sôro no Brasil em 20 a 
40% para que se avalie a desproporção existente entre o grande lisco 
que exprime esta percentagem e a pequena probabilidade de que venha 
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