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Revista de la Facultad 
sada entre el cuerpo y el muslo, después ejercer fuertes tracciones 
sobre esta soga, haciendo coincidir las tracciones con los esfuerzos 
expulsivos de la madre. Al mismo tiempo el operador facilita el par- 
to haciendo desaparecer con la mano los pliegues de la mucosa vagi- 
nal que se forman adelante del feto. 
V. Presentación por las nalgas. 
En este parto los esfuerzos expulsivos y las contracciones de la 
matriz son muy fuertes en la yegua. Si el producto no es muy grueso, 
el parto puede verificarse por los solos esfuerzos de la naturaleza. 
Si hay dificultad, una soga atada á la cola sirve para ejercer una trac- 
ción moderada que se combina con los esfuerzos de la madre. La 
acción de las manos sobre la vulva puede ayudar mucho en este caso. 
El procedimiento recomendado por Saint Cyr que acabamos de 
indicar en el caso de presentación por la grupa, es igualmente apli- 
cable cuando la presentación se hace por las nalgas. 
C) Presentaciones transversales 
Los esfuerzos del operador deben tender á atraer una de las extre- 
midades del feto á la entrada de la cavidad pelviana. Esta manio- 
bra presenta á veces dificultades insuperables. 
Presentación de los cuatro miembros d la vez. 
Se agarran los miembros posteriores y se impelen las partes ante- 
riores. 
Para eso se ata una soga en el paturón de cada uno de los miem- 
bros posteriores y se la confía á un ayudante. Mientras se hace tirar 
sobre los dos miembros para estirarlos en la cavidad pelviana, se en- 
golfa ó se detiene en la matriz las partes anteriores empujando enér- 
gicamente sobre el punto que la situación indica, el esternón, p. ej.: 
Una vez los miembros posteriores bien entrados en el pasage, los 
miembros anteriores y la cabeza pasan con facilidad por la entrada 
del estrecho. Se ata entonces una soga á la cola, que se pone dere- 
cha, mientras que los ayudantes tiran sobre los miembros y el parto 
se termina sin grandes esfuerzos. 
Sin embargo, si los miembros anteriores y la cabeza están mas cer- 
ca del estrecho que los posteriores, y sobre todo si ya han penetrado 
en la abertura, será mas racional hacer salir el feto por la delantera. 
Pero cuando ninguna parte del feto ha penetrado todavía en la en- 
trada del pasage es mejor hacer salir primeramente el tren posterior. 
Sucede lo mismo si uno ó los dos miembros anteriores penetran al 
mismo tiempo con uno ó los dos posteriores. 
Para ejecutar las maniobras que este caso reclama, es indispensa- 
ble que esté la yegua parada, y haciéndola caminar en la bajada de 
un terreno en declive, el trabajo del operador será mas eficaz aún. 
