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hochgradigen Kopfschmerzen zu leiden. Was mit ihm im be- 
sofienen Zustande geschehen, ob er vom Wagen gestürzt oder 
ob er von Insecten gestochen worden sei, wisse er nicht an- 
zugeben. 
St' praesens. Patient macht auf den ersten Anblick den 
Eindruck eines Erysipelatösen, das Gesicht ist geröthet, ge- 
schwollen, etwas erhöhte Temperatur des Gesichtes. Körper- 
temperatur 37y, im Harn kein Albumén. Patient behauptet 
nicht gehen zu können, obwohl er zu Fuss vom Bahnhofe in\s 
Spital gekommen ist. Beim Versuche ihn aus dem Bette zu 
heben, heult er und wdrft sich zu Boden, jammert, dass ihn 
der Kopf schmerze. Electr. Entartungs - Peaction nicht vor- 
handen. 
Decursus. Heute zeigt der Kranke sein gewöhnliches Aus- 
sehen. Die Augenlider, namentlich die unteren sind ödematös 
geschwellt, die Oberlippe, die Wangen und das Kinn sind 
verdickt, hart, geistige Schwäche unleugbar. Anfallweise (25/10, 
8/11, 27/11, 21/12) ist das Gesicht jedoch in viel höherem 
Grade geschwollen, das Oedem der Augenlider so hochgradig, 
dass die Lidspalte nicht geöffnet werden kann. Seine ursprüng- 
liche Behauptung nicht gehen zu können, hat er schon lange 
aufgegeben. 
Therapie bestand in localen, kalten Umschlägen während 
des Anfalles, Blutegel hinter die Ohren, iu der Zwischenzeit 
Bromkali, S olventia. 
Es scheint unzweifelhaft, dass vom Grosshirn aus vaso- 
motorische Erregungen ausgehen, wie es die allgemein bekannten 
Erscheinungen des Erröthens und Erblassens bei psychischen 
AfPecten beweisen. Auch ist es gelungen, durch Reizung ge- 
wisser Stellen der Hirnrinde, bei Hunden eine Temperatur- 
Erniedrigung durch Exstirpation derselben aber eine Tempe- 
ratur-Erhöhung in den Extremitäten der anderen Seite 
hervorzubringen. Weiters ist mit Sicherheit erw^iesen, dass 
in der medula oblong, (in der Gegend der oberen Olive) 
ein vasomotorisches Centrum liegt, dessen Reizung eine 
fast allgemeine Gefäss Verengerung, dessen Zerstörung eine fast 
allgemeine Gefässerweiterung zur Folge hat. Wahrscheinlich 
ist es weiter, dass die Gefässnerven Seitenstränge des Rücken 
in den vordem und hintern Wurzeln der Rückenmarksnerven 
zu suchen haben. Die Gefässnerven sammeln sich gewiss in 
den Grenzsträngen des Sympathicus, von welchem ja die Plexus 
cntsj)riingen, weh;he die Gefässc umspinnen. Dadurch werden 
ungi'zwi]ng(;n die vasoiTiotorisclien und die damit zusammen- 
liängenden ti ()])liÍH(;licn StíU'ungen erklärt, die nach Verletzungen 
des Rückenjiiniks und des Sympathicus auftreten, wie z. B. 
