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piota monografia «ulle Cini d'echinococco in genere e del fegato in particolare^ corredandola di 
rijoJt'ì Btori" cliniche. 
L'echinococco ò un parassita della specie dei Cestodi, (vermi piatti senza bocca e senza inte- 
stino) kì moltiplica por gflnorazione dello jco/ice (testa della tenia) alla quale \e proglottidi restano 
attaccate per un tempo più o meno lungo, formando una colonia di proglottidi o anelli disposti a 
nastro, ciascuno dei (juali, animale sessuato, si può dire rappresenti un individuo separato. 
L'echinococco ò la larva o cisticerco della taenia echinococcu di Siebold^ o taenia nana di 
Beneden che vive nella porzione superiore dei tenue del cane. 
Gli ovuli numerosissimi escono fuori dalla proglottide e vengono eliminati a miriadi cogli 
escrementi del cane. 
Pervenuti accidentalmente o con gli alimenti nello stomaco dell'uomo o d'altri animali, il 
succo gastrico scioglie il loro guscio, però lo sviluppo degli enibrioni delle tenie avviene solo nel 
tubo intestinale. Gii embrioni, divenuti liberi nell'intestino, possono attraversarne la parete, pe- 
netrano nei vasi sanguigni e vengono trasportati nel parenchima dei vari organi ove si trasformano 
in una vescica o cisti d'echinococco. 
Kccetlo lo stomaco, l'echinococcosi può dire che non risparmia alcun organo; infatti esso fu 
rinvenuto nel cervello, nel cervelletto, nelle meningi, nella cavità orbitaria, nella glandola tiroide, 
nel cuore, sotto la pelle, nei muscoli, nel tessuto osseo. L'echinococco però è sopratutto più fre- 
quento nel fegato, poi nel polraono, indi nel rene e finalmente nella milza. 
L'uomo ne è attaccato più facilmente della donna, nella proporzione di tre ad uno. L'età pre- 
ferita ò dai 20 ai 40 anni. Nei bambini, nei vecchi si osserva solo di rado. 
Oggi ò accertato che il pericolo di essere atfetto dalT echinococco si deve al contatto intimo 
dell'uomo coi cani. Si può dire che nessun cane va esente dall'echinococco; essendo abitudine di 
questo animale di avvicinare il naso alla regione anale dove si trovano frequentemente gli ovuli, 
il cane può trasmettere l' infezione leccando le dita o la faccia del padrone. Per questa ragione 
sono nflotti dn echinococco più di frequente gli individui dediti all'allevamento dei cani, con i 
quali sono in istretti rapporti. Secondo Budd la gente di mare suol essere immune da questa ma- 
lattia, perchè raramente ha rapporto con i cani. 
L'infezione si può anche acquistare indirettamente con l'imbrattamento dei cibi con fecci di 
cane, specialmente con le verdure che si mangiano crude (ortaggi), o per mezzo dell'acqua in cui 
capitarono delle fecci di cane. Non tutti i paesi danno un eguale contingente di cisti da echino- 
cocco, così in Francia, in Inghilterra e nella Germania questa malattia non è rara, mentre ò quasi 
sconosciuta nelle Indie e nelle Americhe. In Islanda invece ò comune, non solo per la gran 
quantità di cani che vi si allevano, ma anche perchè, per inveterato costumo del paese, è intima 
la convivenza degli abitanti con i cani, specialmente nei freddissimi inverni. Secondo il Thorsten- 
sen in quella regione un sesto dei casi di morte è dovuto all' echinococco. Gli abitanti dell'interno 
deir isola no sono attaccati più frequentemente di quelli del littorale. 
In Italia l'echinococco è raro a Genova, nel Veneto, nella Lombardia e nell'Emilia, frequente 
nelle provincio Romane e a Napoli, frequentissimo in Sicilia e in Sardegna. 
Più spesso r echinococco si trova nelle classi disagiate e povere e per l' Italia è più frecjuente 
in Sicilia, dove si fa grande uso di verdure crude, mentre è raro nell'Italia settentrionale ove 
r alimentazione ò prevalentemente carnea. Essendo l'echinococco una malattia frequente dovuta al 
cane, si devo evitare il contatto per quanto più è possibile con questi animali. Non bisogna mai 
in campagna bere acqua tielle sorgenti o degli stagni, senza prima averla diligentemente filtrata o 
bollita, perchè in esse, per mezzo delle pioggie, possono essere trasportate le uova delia taenia 
echinococcu. Bisogna finalmente, ad evitare in certo modo il perìcolo che può venirci dalle verdure 
sottoporlo ad un getto continuo d'acqua, per cercare di asportare le uova di echinococco che vi 
potrebbero essere depositate. 
Girgenti Luglio 1890. Dr. Cosimo Leonardi 
