61 
Wir können unter halbwegs günstigen Umständen die 
Tuberkulose nicht bloss verhüten, sondern wir können sie auch 
fast mit absoluter Sicherheit heilen, vorausgesetzt, dass die Krank- 
heit früh genug entdeckt und sachgemäss behandelt wird. 
Hier liegt allerdings eine grosse Schwierigkeit, denn die Krankheit ist 
in ihren Anfängen auch für den geschicktesten Arzt nicht leicht zu entdecken. 
Zu der Zeit, wann die Tuberkulose gewöhnlich entdeckt wird und in ärztliche 
Behandlung kommt, ist sie schon so weit fortgeschritten, dass ihre Heilung 
nur noch mit grossen Schwierigkeiten und nur unter besonders günstigen 
Umständen möglich ist. Leider hat uns das Mikroskop, auf welches anfänglich 
so grosse Hoffnungen gesetzt wurden, in dieser Hinsicht vollständig im Stich 
gelassen. Tuberkelbacillen treten erst im späteren Verlaufe der Krankheit 
im Auswurfe auf; zur Entdeckung der frühesten Stadien, welche der Heilung 
noch leicht zugänglich sind, kann das Mikroskop uns gar nichts helfen. 
Man könnte nun vielleicht an Probeimpflingen mit Tuberculin denken, wie 
wir sie ja beim Kindvieh zu diagnostischen Zwecken mit gutem Erfolge 
anwenden. Aber abgesehen selbst davon, dass noch nicht mit Sicherheit 
festgestellt ist, ob auch die frühesten Stadien der Krankheit auf diese Impfungen 
reagieren, und dass anderseits die vollkommene Unschädlichkeit dieser Probe- 
impfungen immer noch nicht sicher erwiesen ist, stehen doch dieser An- 
wendung beim Menschen noch mancherlei Bedenken entgegen. 
Ich glaube nun aber ein einfaches Mittel vorschlagen zu können, 
wodurch der Arzt in die Lage versetzt wird, mit voller Sicherheit nicht 
nur die frühesten Stadien der Krankheit selbst, sondern sogar 
auch die augenblickliche Prädisposition, welche das Entstehen 
der Krankheit erst ermöglicht oder begünstigt, zu erkennen und 
demgemäss seine Massregeln zu treffen. 
Dieses Mittel besteht einfach in einer geregelten Gesundheits- 
kontrolle, welche etwa in folgender Weise stattzufinden hätte. Wer eine 
derartige Kontrolle über seine Gesundheit ausüben will, begiebt sich zu einem 
Arzte und lässt sich von demselben eingehend untersuchen und zwar zu einer 
Zeit, während er von zufälligen Erkrankungen, Schnupfen u. s. w., möglichst 
frei ist. Der Arzt trägt dann die Resultate seiner Untersuchungen genau 
specifiziert in ein zu dem Zwecke anzuschaffendes Heftchen ein, welches 
ähnlich, wie die in den Universitätskliniken gebräuchlichen Krankengeschichten, 
in übersichtlicher Weise für alle Punkte, auf welche die Untersuchung sich 
zu erstrecken hat, besondere Rubriken enthält, in welche der Befund einfach 
eingezeichnet wird. Diese Eintragung wird mit Datum und der Namens- 
untersehrift des Arztes versehen und das Heftchen dem Patienten eingehändigt, 
welcher dasselbe bis zur folgenden Untersuchung authebt. Im allgemeinen 
genügt es, wenn diese Untersuchung einmal im Jahre vorgenommen wird, 
nur bei schwächlichen und erblich belasteten Individuen soll sie häufiger 
wiederholt werden. Dabei wäre es vielleicht vorteilhaft, die Untersuchung 
nicht stets von demselben Arzte vornehmen zu lassen, um dadurch eine noch 
