22 PIO FOÀ — SULLA PRODUZIONE DELLE PIASTRINE DEL SANGUE, ECO. 
sovra attività collagena degli elementi peri-arteriosi e di quelli del reticolo. È lecita l’ipotesi 
che se la causa che produce il fenomeno fosse intensa e duratura, essa potrebbe condurre 
a una più o meno completa sclerosi del reticolo nei follicoli, o intorno alle arteriole della 
polpa, COSI da ricordare le alterazioni più gravi che si verificano nella patologia umana, i 
quali riceverebbero tuttavia solo parzialmente, dai fatti suddescritti, qualche luce sulla 
rispettiva patogenesi, senza che si possa avere con quelli la pretesa della esatta riprodu- 
zione sperimentale del quadro presentato dai casi che si verificano nell’uomo. Negli esperi- 
menti succitati l’ispessimento del connettivo periarterioso e del reticolo insorge in modo 
acuto e accompagna fenomeni di rigenerazione di follicoli e di pDlpa, quindi esso potrebbe 
essere un fenomeno progressivo e temporaneo di sovrattività degli elementi connettivi. 
Recentemente, Gamna ha pubblicato sullo “ Sperimentale „ (Fase. I, gennaio-febbraio 1915) 
un Contributo sperimentale allo studio della milza nell’emolisi da siero eco., nel quale fra altri 
risultati descrive un ispessimento dei cordoni della polpa, in cui col v, Gieson si distingue 
un aspetto fibrillare e fra cui stanno cellule connettive e i rispettivi nuclei. Si tratta di 
sclei’osi iniziale diffusa dalla polpa splenica. 
I follicoli malpighiani erano bene conservati e in essi si vedeva il centro germinativo. 
Il Bonome, a sua volta, in un lavoro pubblicato a Venezia (Officine arti grafiche, 1913) e 
intitolato : Sulla produzione sperimentale di spieno e mielopatia emolitiche mediante antisieri spe- 
cifici ecc., espone i risultati avuti nel cane con iniezioni di siero emolitico e afferma di avere 
osservato una modificazione nella struttura della polpa, e in grado più lieve in quella dei 
follicoli, consistente in una fibroadenia per la quale l’autore opina che essa abbia l'assomi- 
glianza colle fibroadenie descritte da Banti nell’uomo, in quelle splenomegalie che possono 
terminare coll’associarsi a una cirrosi finale del fegato. 
II processo morboso riprodotto dal Bonome nel cane è identico rispetto al tessuto reti- 
colato a quello avuto da Gamna nei conigli, ma sembrami concludere opportunamente que- 
st’ultimo, che esso non è identico ai fatti descritti dal Banti, i quali, com’è noto, s’iniziano 
sempre e più intensamente nei follicoli malpighiani. In realtà, nei casi dei due citati autori, 
si tratta di sclerosi diffusa e omogenea dei cordoni della polpa splenica, che solo tardiva- 
mente si propaga al tessuto dei follicoli nei casi più avanzati, procedendo in essi la sclerosi 
dalla periferia al centro. La sclerosi diffusa dalla polpa può considerarsi come un esito delle 
alterazioni parenchimatose acute prodotte nella milza dall’azione del siero emolitico. I casi 
da me suddescritti si differenziano da quelli dei due autori succitati, che in essi si tratta 
ordinariamente non di sclerosi dei cordoni della polpa, ma di una sovrattività produttiva di 
elementi peri-vascolari e del reticolo, onde deriva un ispessimento peri-avventiziale nella 
fibra del reticolo stesso, sia nel follicolo, sia intorno ai vasi terminali della polpa. 
I fatti complessi che si verificano nell’uomo come manifestazioni di un quadro clinico 
tutto particolare, non consentono, come già dissi, la sovrapposizione ad essi di parziali 
reperti sperimentali, i quali tutt’al più possono valere a dilucidare il meccanismo, ossia 
l’istogenesi di una parte del reperto anatomo-patologico. A noi non consta se la splenome- 
galia descritta da Banti, la quale rappresenta già di per se un fatto compiuto, non sia, al 
suo estremo inizio, preceduta da una fase in cui il reperto anatomico fondamentale sia quello 
di uno stagnamento o di un ingorgo di sangue con successiva scomparsa graduale dello 
stesso, cui terrebbero dietro i fatti riferibili alla fibroadenia nei follicoli e nella polpa. Non 
so neppure se vi sieno elementi per negare un fatto simile, il quale, ove potesse essere 
confermato, avvicinerebbe un po’ di più la lesione come apparisce nell’uomo, a quella che 
parzialmente si riproduce cogli esperimenti suddescritti. 
