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centre c!n placenta devait correspondre à l'orifice, trois fois en avant, deux fois en arrière, 
trois fois au-dessous de l'une des trompes, et six fois seulement vers le fond de l'utërus. Si le 
point du chorion sur lequel s'insère le cordon, sort le dernier de la trompe, et reste eu 
plein à l'angle de la matrice ou dans le cercle de la caduque, le placenta doit affecter la 
forme d'un disque plus ou moins régulièrement circulaire. S'il arrive le premier, au contraire, 
ou s'il se renverse de manière à correspondre de toutes parts k la caduque ovuline , ses vais- 
seaux ne se développeront pas ; d'où la mort de l'œuf et une fausse couche , ou pour le moins 
une môle, une fausse grossesse. Si ce point est beaucoup plus rapproche de la circonférence 
de l'anneau réfléchi, les vaisseaux ombilicaux ne pouvant se développer que du côte où 
la matrice est en quelque sorte h nu , le placenta aura la forme d'une raquette ou quelque autre 
des nombreuses variétés de figures que les observateurs lui ont assignées. 
§ 4. Le mode d'union du placenta avec la matrice, est un autre point qui a beaucoup 
occupé les physiologistes. Nortliwyck, Astruc, Haller , Mery, Baudeloque, ont cru que 
les gros canaux veineux de l'utérus se continuaient sans interruption avec ceux du placenta. 
Warthon , lleuss, et un grand nombre de modernes, pensent que le point de la matrice, 
en contact avec l'œuf dans le commencement de la gestation, devient fongueux, que ces fongo- 
sités,qui constituent le placenta utérin, s'entremêlent , s'unissent avec celles du chorion, et 
qu'il en résulte une adhérence intime, que la matrice doit déchirer pour l'expulsion du 
délivre. 
11 paraît même que le professeur Dubois se fonde sur cette rupture, pour soutenir que la 
fièvre de lait est une véritable fièvre traumatique. 
Selon Stein, les lobes du placenta s'impriment dans la matrice comme un cachet dans de la 
cire d'Espagne, et les ramifications de ses vaisseaux s'implantent dans les vaisseaux plus gros 
de l'utérus, presque comme les racines d'un arbuste s'implantent dans la terre. Asdrubali pense 
que le placenta tient à la matrice comme la chair d'une pêche tient à son noyau. Leroux avait 
soutenu que c'était à la manière d'une sangsue qui s'attache à la peau. D'autres ont dit que 
cette union est semblable à la greffe d'un arbre, qu'elle se fait par le moyen d'un tissu cellu- 
laire accidentel, de vaisseaux particuliers, etc. 
Ce que j'ai dit plus haut de la structure et de la face externe du placenta, prouve, il me 
semble, qu'aucune de ces hj^pothèses n'est rigoureusement exacte. Je répéterai avec M™*^ Boi- 
vin, que, chez plusieurs femmes mortes enceintes, la membrane qui couvre et unit les lobes du 
placenta, m'a paru être le seul lien qui existât enti^e. ce corps et l'utérus. J'ai remarqué , de 
plus, que l'adhérence de l'œuf était la même partout, qu'on peut la détruire avec le manche 
du scalpel sans aucune difficulté , sans rompre autre chose que des tractus muqueux analogues 
à ceux qui existent entre l'amnios et le chorion, entre l'exudation croupaleet la membrane qui l'a 
produite. L'erreur des auteurs tient à ce qu'on a rarement occasion d'observer l'œuf dans la 
matrice, et sur-tout à ce que, chez les femmes, mortes peu de jours après la couche, la surface 
interne de ce dernier organe reste boursoufflée et comme fongueuse dans la portion qui corres- 
pondait au placenta. 
Deux circonstances anatomiques me paraissent devoir être rappelées à cette occasion. La 
membrane interne de l'utérus, très développée , mobile , facile à disséquer chez beaucoup de 
femmes enceintes, se ramollit très vite, et se dénature si fréquemment après la mort, après 
l'avortement et après l'accouchement, qu'elle a dù induire souvent en erreur. Si l'œuf n'est 
plus entier dans la matrice, si l'organe gestateur est déjà revenu un peu sur lui-même, on 
observe une apparence de déchirure telle , oîi le placenta était inséré, qu'il est difficile de ne 
