Az orr eldugulása és annak okai. 
63 
Narcosis vagy nem. 
Rendesen narcosis nélkül operálunk, csak ha nagyon 
akaratos gyermekkel van dolgunk, nyúlunk a chloroformhoz, 
de ekkor sem szabad a reflexek teljes megszüntetéséig altat- 
nunk, mert különben nyák, geny, vér a gégébe aspirálhatnak 
vagy pedig a levágott darabokból jut valami a légutakba. 
Legtöbbször fölösleges, mert az egész műtéthez kevesebb 
idő kell mint a narcosis megkezdéséhez, mely a műtétnél is 
jobban fölizgatja a gyermeket és hozzátartozóit. 
Műtét. 
A gyermeket leültetjük, egy assistens a fejét tartja s ha 
a beteg nagyon makranczos, még valaki hátulról a kezeit is 
lefoghatja. 
Most spatulával a nyelvet lenyomjuk, a Gottstein-kést a 
jobb kézbe fogjuk s pengéjét az uvula mellett jobbra hajlítva 
vagy lefelé fordítva azt elkerüljük e közben a fejet kissé hátra 
hajlítjuk. 
Ezután az azelőtt emelt nyélt sülyesztjük és a fölfelé fordított 
gyűrűvel a spatulát eldobva a fejet előre nyomva a marokra 
fogott késsel közvetlenül a vélum és a choanák mögött a garat 
tetőig haladunk, most erős húzással fölülről le, azaz élűiről 
hátrafelé először a tetőről majd a hátsó falról lenyessük a 
a növedékeket, azután a Rosenmüller-féle árkokat járjuk bet 
Emellett okos gyerekkel a légzést visszatarthatjuk. 
Ez aktus után vér ömlik az orron és szájon s a gyereket 
egy előre készített tálba köpetjük. 
Ha a vegetátiókat mind eltávolítottuk, az orrnak szabad- 
nak kell lennie. 
Ha gondoljuk, hogy maradt vissza valami, akkor a pro- 
cedúrát vagy újból rögtön megismételjük, vagy pedig később 
távolítjuk el a maradékokat. 
Ha gondoljuk, hogy oldalt maradtak növendékek, akkor a 
Hartmann-féle curettel egyik oldalról a másikhoz hatolunk, majd 
ismét vissza megyünk, amely vezetés mellett a curettenek 
nyelét hosztengelye körül fordítani nem szabad. 
Ezzel a műszerrel direct érezni lehet, hogy vannak e még 
vegetátiók. 
