1905. évi december 13-áról. 
95 
Ezen a terhességet, szülést vagy puerperiumot complicáló 
tumorok közül leggyakoribb a kystoma speudomucinosum és 
dermoid, gyérekben fordul elő valamely rosszabbindulatu 
daganat. Tizenhárom esete közül kilencben jóindulatú s kettő- 
ben rossz indulatú tumorral volt dolga. 
Ami a graviditas és tumor kölcsönhatását illeti, megjegyzi, 
hogy sokszor minden baj nélkül megvannak egymás mellett, 
sőt szülések is ismétlődhetnek zavar nélkül. Máskor immens 
nagyságuk dacára sem zavarják a graviditást vagy szülést, de 
annál gyakrabban okoznak súlyos complicatiókat a gyermek- 
ágyban. A therapiára vonatkozólag egységes schéma nem állít- 
ható fel, általában véve azonban, épen arra való tekintettel, 
hogy a szülés alatt vagy a gyermekágyban súlyos zavarokat 
idézhetnek elő, mondhatjuk, hogy az ovariotomia már a ter- 
hesség alatt indikált. Megerősíti előadót ezen nézetében a thera- 
pianál talált mortalitási százalék. A mig ugyanis a sub gravi- 
ditate végzett ovariotomiák halálozási percentje 1.57o — 
közt ingadozik, addig a terhesség megszakításánál 220 /q a vesz- 
teség. Expectativ eljárás mellett pedig az anyai mortalitás 23% 
a magzaté 39%, úgyszintén kisebb az ovariotomia utáni kora- 
szülés és abortus veszedelme mint más eljárásoknál. Épen 
ezért odacon dudál, hogy 1. távolítsuk el a tumort, haladék 
nélkül, ha complicatiot okoz. — Punctio szóba sem jöhet. Kivé- 
telek a következők: 
1. Előrehaladott terhességnél az életképesség bevárandó. 
2. Stationár kis daganat, ha több szülésen át bajt nem csinált, 
orvosi felügyelet alatt a gyermekágy utáni kivételre halasztható. 
3. Gyermektelen anyánál különösen kétoldali daganatnál az 
életképesség bevárandó. 
4. Intraligamentár, vagy a medencébe benőtt solid tumorok 
a terhesség alatt nem bántandók; hol véres műtétre van kilátás 
koraszülés, event. sectio caesarea jöhet szóba. 
Szülés alatt vagy reponálunk, vagy pungálunk, de ez már 
nem egyszer a vérzés s infectio miatt megboszulta magát. 
Szóba jöhet a vaginalis incisio, kivarrás s végül a vaginalis 
ovariotomia. 
Előadó ezek után elmondja a terhesség alatt végzett ova- 
riotomiája történetét. 
