A szülészeti poliklinikum (5lsö hat és lél évi működésé. 
51 
lábra fortUlás kiluizás történt . . 10 élő 10 lialott magzattal 
elhanyagolt esetnél evisceratio l()rtént — „ 2 „ „ 
összesen 13 élő 23 halott magzattal. 
24 iker szülés közül egyben a leiiény idő előtti leválása 
kö)vetkeztében nemcsak mindkét magzat frissen elhalva követte 
egymást, de a 1. P. nő is a belső vérzé.st kisérő schock miatt 
életével űzetett. 
Gátszakadást varrtunk 46 esetben 37 per primám 
(SO'4% gyógyulással. 
Lepény v i s s z a ni a r a d á s h o z — legtöbbször vérzés 
miatt hiva — érkeztünk 56-szor. Ebből 37 esetben kinyom- 
hattuk a lepényt. 14, azaz; tizennégy esetben kénytelenek 
voltunk a lepény után a méhüregébe nyúlni. A .szülészeti mű- 
létek eme legveszedelmesebbikének gyakoriságát (az intézetben 
H év alatt majtlnem 2000 szülésre 3 lepényleválasztás esik) 
a lepényi időszaknak teljes elhanyagolása magyarázza meg. A 
mi bábáink u. i. a magzat születése után az anyával mitseni 
tőrödnek, de legfőbb gondjukat az újszülött ellátása képezi. Amikor 
aztán a harmadik időszakban levő szülőnő a vérzés folytán 
ájuldozni kezd, sebbel lobbal szaladnak utánunk. 
A legtöbb esetben — szerencsére — sikerül a lepényt az 
akárhányszor fundusával a bordaivig terjedő uterusból rengeteg 
mennyiségű vérrel együtt kinyomni. Máskor azonban a belső 
méhszáj már annyira összehuzódott, hogy minden a kinyomásra 
irányuló erőlködésünk hiába való, s nincs más mód, mint a 
levált lepény után a méhbe nyúlnunk. Végre pedig az anaemia 
olyan fokra hágott, a melynél a kinyomási kisérletekre a kü- 
szöbön álló elvérzés miatt időnk nincsen. Sőt néha, amint az 
ily körülmények közt bekövetkezett két elvérzési halál esetünk 
lanu.sitja, a gyors lepényleválasztás sem használ. 
Minden esetre különös szerencsének tekinthetjük, hogy a 
le[)ény ellávolitási eseteinket nem követte súlyosabb természetű 
gyermekágyi láz. De másfelől észleltünk egy esetet, a melyben 
közvetlenül oda érkezésünk előtt idegen orvos választotta le a 
lepényt, a mely beavatkozás után 9 napra a gyermekágyas 
sepsi.sben meghalt. 
Háromszor lepényrészletet vettünk ki a méhüregből; két- 
szer pedig a hüvelyből lávolilottuk el az egész lepényi. 
0 + 
