—555— 
los pfoclos últimos de til snngrin ! Por mi p^rtc yo dudo mucho la utilidad aun 3é 
la última cantidad; ciertamente pocos casos se me han presentado en Inglaterra, el 
Perú i durante un servicio en la marina de muchos años en varios climas, en don- 
de ha sido necesario sacir sangre mis que dos veces; 16 a 20 onzas por primera i 
como 10 onzas por segunda, siendo suficiente. Una convalescencia lenta no es el 
peor mal que sobreviene en casos donde la sangre ha sido sacrificada pródigamente, 
pues una forma espanemia algunas veces es la consecuencia, i de que se necesita 
meses i aun años recobrar. Hubo un tiempo cuando creían en la Inglaterra que no 
se podia sangrar demasiado; i personas fueron sangradas sistemáticamente hasta que 
sobrevenían convulsiones; fué teoréticamente sana doctrina, el sacar sangre la fuen- 
te del mal, hasta el último grado, pero se olvidaba o no se sabia, que el ímpetu 
aumentado de la circulación durante la reacción hemorájica pudiera ser un equiva- 
lente por la diminución de la cantidad propelida. 
En rquellos tiempos, con tal que la teoría fuese satisfecha, poco importaban los 
hechos. El Dr. Gregorz de Edimburgo (dice el Dr. Watson) solia sangrar hasta el úl- 
timo estremo, raiéntras su colega el Dr. Uuthenford raras veces pasaba de tres san- 
grías, i por lo jenera!, logró su objeto con dos; los pacientes de éste recobraban con 
rapidez, los del Dr. Gregorz con mucha lentitud; sin embargo este médico seguía 
con su método porque la teoría lo apoyaba. 
Antimonio tartarizado, pues, se halla segundo en importancia después de la san- 
gría, en el trato depunemonia, L si yo me hallara en el caso de tener que abandonar, 
en el curso da mi práctica en esta enfermedad, uno de los dos, no trepidaría un mo- 
mento entre veneseccion i ventosas sajadas, acompañadas con antimonio tartarizado, 
dejando la primera a un lado. De qué manera este ájente importante produce sus 
efectos benéficos en los pulmones? Es materia de la mas vaga especulación; que pro- 
duce tal efecto es el punto importante, de esto abundan pruebas científicas. No hai 
ninguna evidencia fidedigna que demuestre de un modo positivo, si los efectos de 
antimonia en punemonia, son mas marcados cuando el mineral es (como se llama téc- 
nicamente) tolerado, de un modo perfecto o imperfecto, o cuando no se tolera de 
ningún modo. Es evidente que tal cuestión solo podia decidirse por una compara- 
ción numérica; i el número de los casos en que una tolerancia completa se observa 
(es decir cuando no hace efecto ninguno sobre el estómago o vientre) son relativa- 
mente pocos. Una mejoría muchas veces tiene lugar dentro de 8 a 10 horas después 
que se ha empezado con la medicina, i sin notarse ningún efecto notable en el canal 
alimentario; cuando por otra parte la mejoría tiene lugar dando la medicina pura- 
mente como vomitivo i purgante. Por cuyo motivo es mas bien por efecto de una 
preocupación quede alguna deducción lójica, que prescribo por csperiencia antimo- 
nio en tai manera i combinación que sea mas probable precaver que se remueva el 
estómego. La sal debía administrarse al principio con pequeños dósis de ácido hydrc- 
cianico delutado, o paragórico cuando se desea evitar sus efectos como vomitivo. Los 
efectos constitucionales de mercurio son tenidos por algunos a ser particularmente 
eficaz en el estado de hcpitizacion colorado; aun se. mantiene, que cuando se hayi 
llegado a este estado, que colomelano es una medicina mas importante que antimo- 
nio. iVingiina demostración cicnlifica de este modo de juzgar existe; si fuese rorrecto 
el valor de antimonio en la práctica de los hospitales, seria pequeño, porque la ma- 
yor parte de las personas que se admiten a los hospitales tienen a primera vista mas 
o menos hcpalizacion. A mi me parece que en casos de pneumonia los mercuriales 
solo deben aplicarse cuando por aignna causa u otra el antimonio es inadmisible. 
La combinación de esta droga con calomelano tiene sus peculiaridades, yo he visto 
ejemplos, cuando administrados por separado no tuvieron un efecto tan decidido 
como cuando unidos; los casos a que yo me refiero eran de pneumonia en el segundo 
