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crnníca. — La aguda es raras veces una afección eclcopálica primaria, pero resulta je- 
ncralmen-te de golpes violentos, contorsiones eman indo de ejercicio violento, de le- 
vantar grandes pesos, de esponerse mucho al frió, i algunas veces por sustancias acrias 
llevadas a los riñones por medio de la circulación, o de concreciones calculosas de- 
positadas, ya en los riñones, ya en el ureler. Yo he observado una predisposición de- 
clarada a esta enfermedad, particularmente en sujetos golosos: i el Dr. líright afirma 
que en estos casos se nota algunas veces traslaciones de la materia a los riñones que 
se asemejan mucho a ¡Xefrilis. Los sintomas aunque por lo jeneral bien marcados, 
suelen confundirse con los de otras enfermedades; pero mas adelante trataré de las 
apariencias diagnósticas entre Nefritis i las otras enfermedades con las que pudiese 
ser equivocado. En Nefritis agudo siempre hai fiebre, lengua sucia, culis seco, el 
pulso lijero, un agudo i constante dolor en la rojion del riñon afectado; dolor lan- 
zante en la cuerda espermálica, recojimienlo del lesliculo, i con frecuencia adorme- 
cimiento de los muslos del paciente, el enfermo se alivia mas cuando se acuesta por 
el lado afectado, la orina escasa i de un color subido, la vejiga es irritable, el pa- 
ciente teniendo que vaciarla frecuentemente acompañado con mucho dolor i fuerza, 
vómitos, náusea, i dolores en el vientre: estos son los síntomas mas prominentes. Ne- 
Iritis agudo, necesita una curación activa. Copiosa veneseccion del brazo, sanguijue- 
las o ventosas sajadas, sobre la rejion del órgano, i órganos, afectados, seguido con 
fomentaciones calientes i emolientes, i el baño caliente por lo jeneral es mui benéfi- 
co; el vientre debía ser movido con dosis de calomclano i «polvos de James.» regu- 
lando la cantidad según la edad i temperamento del enfermo; a las tres horas admi- 
nistrase una dosis de palma tristi; pero, si el paciente sufre mucha náusea i no pue- 
de retener el aceite en el estómago, en tal caso yo prefiero una enema emoliente, re- 
pelida hasta que produzca copiosas evacuaciones, después, se debe dar dósis peque- 
ñas de opio i antimonio, bebidas mucilajinosas, como te de linasa etc., i en los go- 
to.sos diátesis, combinado con colchicum i soda. El paciente debe evitar toda sustan- 
cia irritante interiormente, pero aplicaciones irritantes debian ponerse sobre el órga- 
no afectado: como linamento amoniaco; cáusticos son impropios en esta enfermedad, 
pues por lo jeneral aumentan la eslranguria etc. Si después de 12 horas no hai un 
alivio en los síntomas, administraría 2 granos de calomelano i 1/1 grano de opio ca- 
da fi horas hasta qne se alivian, o hasta que el paciente se halla lijcramente, mni li- 
jeramente afectado por el mercorio, teniendo cuidado de no salivarlo mucho. Cuan- 
do los sintomas emanan de cálculo, por lo jeneral recelo opio combinado con anti- 
monio, u opio solo en forma de enema. Si la enfermedad sigue por 7 a 8 dias, i el 
paciente siente frios repetidos, i un dolor sordo en el lugar afectado, hai razón para 
creer, que materia se está formando en el riñon, i es probable que supuración tendrá 
lugar: en este último caso es preciso ser mui cauteloso en su diagnosis; i si el pacien. 
te está mui reducido por represión i sufriendo por falta de sueño etc. es necesario 
sostenerlo con alimentos milricios, (pero no estimulantes) i aplicar sin pérdida da 
tiempo, fomentaciones emolientes, o cataplasmas etc., i cuando la supuración ha te- 
nido lugar, i la orina está mezclada con una descarga mucosa o de pus, debía darle, 
a mas de la dicta alimenticia, deccocion uve ursae mucilajinoso goma arábiga, algunos 
recomiendan Teribenlimales, pero yo los he encontrado, que por lo jeneral causan 
dolor e irritación. 
La enfermedad crónica de los riñones, es causada en los mas casos, por una pro- 
longada irritación de la vejiga, cuyo último es por lo jeneral el resultado de eslric- 
lun (m la uretra o engrandecimiento de la glándula, proslrala cuando la vejiga ha 
sufrido ensanche, nacido de una dificultad de pasar la orina i continuadas contorcio- 
nes; su membnna mucosa se inflama i los urclrcs también se agrandan i llegan a ser 
receptáculos subsidiarios para la orina, i la inflamación se csliende a los riñones, parte 
