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mientras no se encuentra bilis en ellos, el matiz particular que 
presenta cuando la ictericia se junta a él, i en este últi- 
mo casóla presencia de la bilis en los orines, no me han deja* 
do ninguna duda a este respecto. 
En su mas alio grado, la enfermedad se confunde con la 
fiebre amarilla: en ambos casos la misma gravedad, el mis* 
mo aparato de síntomas jenerales; no bai oirá diferencia que 
la sangre en la orina, por una parte, i por la otra los vómitos 
i las evacuaciones sanguinolentas. 
En su grado mediano, la enfermedad se diferencia mas 
déla fiebre am arilla. Se prolonga mas tiempo, presenta en su 
duración unas accesiones irregulares que no^cslan también 
trazadas en el vómito negro. 
En su estado mas simple ya no se parece en nada al vó- 
mito negro. 
Sin embax’go, la fiebre amarilla i los tres grados que he 
relatado de esta nueva forma de la fiebre, son verdaderamen- 
te enfermedades de la misma naturaleza, del mismo oríjen. 
Ambas nacen bajo el mismo clima, manifiestan un aparato 
sintomático jencral mui análogo, i ambas no pueden com- 
prenderse sino como el resultado de una alteración jencral i 
profunda de la sangre. 
Si se me pregunta porqué la una es tan a menudo epidé- 
mica, porqué ordinariamente ataca una sola vez a un mismo 
individuo, miéntras la otra no parece jamas epidémicamente, 
a lomónos basta ahora, i amenaza siempre a aquellos mismos 
que fueron atacados una primera vez, confieso no poder dar 
las razones de ello; observaré solamente que el vómito negro 
parece ser una enfermedad propia délos organismos que no 
han esperimentado todavia el influjo de la aclimatación en los 
paises cálidos, miéntras la nueva forma acomete particu- 
larmente a las personas que desde su juventud viven en es- 
tos climas. 
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