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Pero tarde o temprano se exasperan los síntomas del mal; los dolores antes mui 
raros i poco intensos, se convierten en lancinantes i continuos. Las ingles, los lomos 
i el hipogastrio participan de estas dolencias. Los 11 u j os se hacen también mas abun- 
dantes, mas espesos, mas acres i fétidos, viniendo casi siempre mezclados con coágu- 
los de sangre podridos, o pedazos de tejido destruido en putrilago, también se decla- 
ran hemorrajias activas que acaban instantáneamente con la vida de la enferma, a 
consecuencia de la ruptura de los vasos corroídos por el cáncer. Por el tacto se reco- 
noce que el cuello del útero escirroso, ha sido invadido por una úlcera fungosa, de 
bordes firmes que forman una especie de hongo de superficie blanda, frajil i ulcera- 
da. Esta úlcera, que seria difícil distinguirla en este estado do la úlcera carcinoma- 
tosa, tiene sus mismos síntomas i terminación. La peritonitis, consecuente a la per- 
foración del útero, i al derrame de sus secreciones en él, la perforación de la vejiga 
0 del intestino recto, el color pajiso de la piel, la fiebre héclica i la diarrea, son sín- 
tomas i terminaciones comunes a ambas afecciones i que matan igualmente a las en- 
fermas. 
Caracteres anatómicos . — Para determinar con exactitud los caracteres anatómicos 
de esta afección, manifestaremos separadamente las alteraciones cadavéricas que su- 
fre el órgano en cada uno de los períodos del mal. 
Cuando el estado escirroso se limita al cuello, ó parte del cuerpo del útero, su as- 
pecto exterior es rubicundo, hinchado, irregular, granuloso i lleno de hendiduras. La 
compresión le hace exudar una materia saniosa, o sanguinolenta, i casi siempre 
fétida. Si se le corta para penetrar en el interior de su tejido, se nota que en medio 
de un tejido celular denso i apretado, se aglomeran masas globulosas de distintas for- 
mas i tamaños, confundidas con el tejido propio dol útero, hipertrofiado i atravesa- 
do por vasos mui gruesos de paredes débiles i adelgasadas, formendo areolas mui irre- 
gulares. Las aglomeraciones de estas masas globulosas tienen colores distintos; unas 
veces son claras, blancas o azuladas, o verdosas, morenas o rojas; pareciendo siempre 
ser una producción del tejido celular denso, entre cuyas celdillas se encuentran de- 
positadas. Estos son los caracteres que presenta el primer período. 
En-el segundo periodo desaparecen completamente los veslijios de estos diferentes 
tejidos, i el tumor está reducido únicamente a una masa homojénea i de un aspecto 
semejante al del tocino que rechina al cortarlo con el escarpelo. Prolongaciones fi, 
brosas adhieren este tumor a lo restante del órgano, i vasos voluminosos lo rodean 
por todas parles. 
Por fin, en el tercer periodo se notan en la superficie de la dcjencracion puntos 
reblandecidos, que se exLicnden hasta el espesor de su masa, donde se encuentra 
también derrames de sangre i pequeños senos llenos de una materia fétida i saniosa 
1 a veces una cerosidad verdosa mezclada con materia tuberculosa. L T na úlcera de 
bordes recortados i duros se manifiesta en su superficie. Su fondo fungoso exhala una 
sanies pútrida, estando su superficie cubierta las mas veces con una película negra. 
El acrecentamiento progresivo de la úlcera, ayudado por la producción de estos lí- 
quidos, que corroen los tejidos que tocan, llega a romper, al fin, todo el espesor de 
las paredes del útero. Varían entonces las alteraciones cadavéricas, según la parte 
que haya comprometido la perforación. Si la pared del útero es solamente la perfo- 
rada, se observan en el peritoneo derrames de los líquidos acres secretados por la úl. 
cera, i ademas las alteraciones cadavéricas de una peritonitis aguda, producida por 
la presencia de estos líquidos en su cavidad. Cuando la perforación ha comprometí, 
do el recto o la vejiga, se encuentran estos órganos completamente adheridos al úte. 
ro, de manera que las paredes respectivas se confundez, formando una sola donde 
se encuentra la ulceración. Tales son las alteraciones cadavéricas que caracterizan 
anatómicamente cada uno de los periodos del cáncer. 
