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Prof. Eugenio Di Mattel 
[Memoria VI.] 
ciare da questi casi, che passarono oscuri e che non si fece a tempo di accertare batterio- 
logicamente ; e ciò anche per mettere in evidenza 1’ importanza di questo primo focolaio 
che chiameremo focolaio della Dogana nel decorso epidemiologico dell’infezione pestosa. 
IL 
1° FOCOLAIO DELLA DOGANA 
(31 AGOSTO -8 SETTEMBRE) 
Casi di peste nell’ uomo. 
Caso i° — Pappalardo Gaspare di Giovanni di anni 33, Ufficiale di Dogana, abitante in via S. Gae- 
tano N. 69. 
Precedentemente in ottima salute e senza accusare alcuna indisposizione preliminare nella notte del 2 al 
3 Settembre egli veniva improvvisamente assalito da forti brividi seguiti da febbre altissima. Entrò fin da 
principio in uno stato comatoso : i brividi si ripeterono nella notte consecutiva, la temperatura si mantenne 
elevata, il coma perdurò. I medici chiamati a consulto non si nascosero la gravità della malattia, per la quale 
ogni rimedio fu inutile. 
L’ infermo , dopo 2 giorni e mezzo dal primo esordire della malattia , se ne moriva ; ed il caso veniva 
denunciato allo Stato Civile colla diagnosi di Meningite. 
E grande invero dovette essere la preoccupazione del fenomeno morboso del coma, 
per giustificare in primo tempo la diagnosi predetta; dappoiché dato il rapido decorso del- 
la malattia, che non diede tempo per una diversa interpetrazione dei fenomeni clinici e 
per una consecutiva modificazione della diagnosi, si poteva pensare a una forma di set- 
ticemia, anche di origine oscura, anziché a una vera meningite. 
CASO 2° — Pilato Giovanni fu Carmelo d’anni 45, subalterno di dogana, abitante in via Grimaldi N. 146. 
La malattia anche in costui s’ iniziò il i° Settembre con brividi, febbre alta, delirio. Verso il secondo gior- 
no gli si manifesta al collo e lungo lo sterno-cleido-mastoideo una tumefazione glandulare che andò leg- 
germente aumentando nei giorni consecutivi. Verso il quarto giorno si manifesta un vero bubbone all’ in- 
guine sinistro- Al 5 0 giorno si apprezza distintamente un processo congestivo pulmonare a destra. 
Perdurando i fenomeni generali di febbre alta, brividi, delirio, 1 ’ infermo se ne moriva in seguito ad im- 
provviso collasso. 
I medici che dapprincipio considerarono gl’ ingorghi glandulari come effetto di causa reumatica, dopo la 
morte dell’infermo espressero il dubbio di trattarsi di un processo tifoideo a decorso acutissimo ed eventual- 
mente di una forma setticemica. 
CASO 3 0 — Mazzeo Nunzia di Giuseppe d’ anni 20, moglie a un facchino della dogana, abitante in Via 
Signore Ritrovato N. 21. 
Costei frequentatrice assidua dei magazzini doganali, ove veniva a trovare il marito, senza disturbi pre- 
monitori il giorno 3 Settembre , fu assalita da brividi , febbre alta e cefalea. Essa era incinta a 7 mesi. 
Chiamato un Sanitario la trovò in travaglio di parto, e costatò ad un attento esame obbiettivo, un’ adenite 
inguinale a destra, senza altre speciali localizzazioni morbose ai vari organi ed apparecchi. 
II 4 si verificò il parto prematuro con feto morto ma senza alcuna complicazione. 
Il giorno 5 la donna, caduta in collasso, decedette. 
Fu fatta diagnosi di setticemia acuta. 
Di questi 3 casi i sintomi oscuri a decorso rapido con diagnosi poco secura , per 
quanto in due di essi 2° e 3°, si fossero costatati i bubboni come elementi probativi per 
