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Prof. Eugenio Di Mattei 
[Memoria VI.] 
CASO 13 0 — Munzone Carmelo, di anni 12, scaricatore del porto, abitante in Via Genovese N. 17. 
Il ragazzo frequentava per ragion di mestiere i locali della Dogana. In lui la malattia esordì il giorno 17 
Settembre repentinamente, con febbre alta, delirio, e dolori forti alla regione del collo e ai ginocchi. Il 19 le 
glandule cervicali di sinistra si mostrano ingrossate e dolenti ; la dimane, la tumefazione si estende a tutta 
la regione corrispondente del collo. Il 22 si estende ancora alle glandule mascellari e parotidea dell’altro lato. 
I bubboni sono voluminosi duri e dolenti; la pelle rossa, lucente, tesa, calda ; i tessuti circostanti edematosi. 
La infiltrazione tende sempre più ad estendersi in tutta la regione del collo, determinando disturbi gravissimi 
di compressione sui vasi e nervi sottostanti. Subentrano dei fenomeni dispnoici, il volto è cianotico, il respiro 
affannoso e con tali fenomeni alle ore 17 dello stesso giorno 22 il ragazzo entra in uno stato preagonico, 
per morire più tardi alle ore 19 l / 2 in preda a soffocazione per edema della glottide. 
Non si fa autopsia. 
Esame batteriologico. — Viene limitato a una sola osservazione microscopica di un po’ di siero, ricavato 
dagli ingorghi glandulari. Il risultato di tale ricerca monca e deficiente fu negativo; ma ad esso non s’accordò 
alcun valore, tenuto conto degli altri criteri clinici, ed epidemiologici che lo fecero giustificare un caso di peste. 
Questo primo episodio dell’ infezione pestosa è da per sè molto istruttivo per alcuni 
importanti fatti che si poterono assodare, e che riassunti, permettono di ricostruire i di- 
versi periodi del primo focolaio pestoso descritto. 
Sta di fatto che una preliminare epizoozia mulina avvenne nei locali della Dogana, 
secondo ogni probabilità il 28-29 luglio, epoca dello arrivo e dello scarico delle merci del 
Polcevera ; che una consecutiva mona di topi intorno o poco dopo quell’ epoca con re- 
lativa disseminazione del materiale contagioso di carogne di topi, loro defezioni, pulci, 
polveri, imbrattamento delle merci, si ebbe a rilevare nei locali doganali, specie in quelli 
adibiti a magazzini delle merci nazionali. 
Risulta altresì che dopo 4 settimane circa dell’ avvenuta infezione mulina e propria- 
mente quando massima doveva essere la propagazione nei numerosi topi della località, 
(epoca che approssimativamente tale si calcola nei casi più comuni e più rigorosamente 
accertati dalle indagini epidemiologiche, dove un nesso esiste fra primitivo contagio murino 
e consecutivo contagio umano) scoppiano i primi casi di peste dell’ uomo, che si svolgono 
in un periodo di tempo relativamente breve, che va dal 31 Agosto all’8 Settembre, (1) e 
che può rappresentare il periodo massimo d’ incubazione di peste nell' uomo , ammesso 
che il contagio siasi potuto verificare fin da principio o presso a poco in quasi tutti gli 
individui con la sola differenza di qualche giorno di tempo 1’ uno dall’altro. 
È anche da rilevare che i colpiti, per quanto fossero di condizione sociale diversa, 
ed abitassero nei punti più vari della città , dal facchino che portava a spalla le merci 
all’Ufficiale di dogana che aveva mansioni di ufficio, appartenevano tutti al personale della 
Dogana che lavorava o che passava la giornata nel reparto dei magazzini infetti. 
E fra questi va compresa la Masseo (Caso 3°) che essendo moglie di un facchino 
che lavorava nel reparto infetto della dogana, vi veniva tutti i giorni a trovare il marito 
ed ivi con lui s’ intratteneva. 
Così del focolaio della dogana si possono stabilire con abbastanza sicurezza i dati 
del principio e fine dell’infezione dell’uomo, che vanno dal 31 Agosto all’8 Settembre, 
con un ultimo caso tardivo il 17 Settembre. 
(1) Rimane il caso del ragazzo Munzone Carmelo, scaricatore doganale in cui la malattia scoppiò tardi- 
vamente il 17 Settembre; ma esso caso allora fu considerato come incerto, senza poterlo più tardi per altro 
assolutamente escludere. 
