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L' episodio di Peste dell' autunno del 1914 in Catania 
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setticemia pestosa ; mentre non si può escludere la possibilità che in seguito alla pene- 
trazione del germe in un punto qualunque dell’organismo, specie se si tratta di un bacillo 
pestogeno poco virulento o di individuo non molto suscettibile , si possano manifestare 
delle localizzazioni glandulari di carboncello primario , in corrispondenza al punto d’ en- 
trata del germe, per più. tardi diffondersi, per continuità di processo, in vari punti della 
superfìcie del corpo. 
Ritengo altresi che questi casi di carboncello primario , anziché rappresentare una 
foima a se, che alcuni chiamerebbero col nome specifico di peste cutanea , debbano con- 
siderarsi , giusto quanto ho premesso , come una varietà della peste cutanea stessa , la 
quale oltre al carboncello , comprenderebbe la varietà setticemica e la varietà bubbonica , 
m quantochè per tutte e tre le varietà, la porta di ingresso dell’agente patogeno sarebbe 
unica ed è la pelle. 
- a Varietà — Ireste bubbonica. 
1 casi di peste bubbonica in tutto il decorso dell’epidemia furono undici. Quattro pe- 
stasi presentarono il bubbone a destra e di questi, in tre, il bubbone fu inguinale, in uno 
tu crurale. Quattro presentarono il bubbone a sinistra, in due si manifestò alla regione 
crurale, in due alla regione inguinale, ed in uno di questi ultimi il bubbone inguinale com- 
parve in seguito ad uno cervicale. In un caso i bubboni furono cervicali e bilaterali ; in 
un caso il bubbone fu popliteo, e in un caso il bubbone inguinale fu doppio. 
Questa varietà doppia di bubboni inguinali (Foc. 1° Caso 9°) è relativamente rara, 
specialmente in un ragazzo; anche non frequente il fatto della suppurazione d’entrambi in 
vatio tempo, con esito in guarigione per l’infermo. 
Altrettanto rara e la varietà del bubbone popliteo ; e forse la sua rarità contribuì a 
non far riconoscere subito la natura del caso, per quanto il decorso clinico non lasciasse 
dei dubbn (Foc. 1° caso 11°). Anche rari sono i casi di bubboni cervicali, ma ben tipici 
quando essi si riscontrano (Foc. 1° caso 13®). Questi bubboni sono per lo più voluminosi 
^ri S' r0SSI tumori > accompagnati da estese infiltrazioni edematose dei tessuti circostanti’ 
ì che determinano a volte dei gravi disturbi di compressione. Non di rado sovraggiunge 
' edema della glottide che uccide il paziente, come avvenne appunto nel caso accennato. 
"° he ^ uesto caso > fo, ' se Per la sua infrequenza o per la rapidità del suo decorso mor- 
ale, non fu riconosciuto e diagnosticato come peste. 
Può altresì il bubbone cervicale precedere o seguire il bubbone inguinale (Foc. 1° 
aso 2 °)- ( - uesto e un ca so tipico in cui il bubbone inguinale fu secondario o consecu- 
ivo a quello cervicale. Ed anche detto caso, avvenuto fra i primi e pur tanto caratte- 
ristico, passò sconosciuto. 
Per gli altri casi di peste bubbonica non vi fu differenza di sito o di regione Se 
ondo alcuni la maggior frequenza, e non sempre spiegabile sta pel bubbone inguinale a 
inistra, mentre nei nostri casi, 4 furono quelli di bubbone a sinistra (Foc. 1° casi 2°-8°— 
oc. 11 caso 4° — Foc. Ili 0 caso 1°); e 4 quelli a destra (Foc. 1°, casi 3° 6° 10° — 
oc. Ili® caso 2°). 
1 bubboni vennero a suppurazione in 5 casi; (Foc. 1°, casi 6°, 8° 9° 10° - Foc 111° 
aso 1°); negli altri casi (Foc. 1° casi 2°, 3”-Foc. 11° caso 4°, Foc. Ili 0 caso 2°) rimasero 
taco pronunziati; ed in qualche caso (Foc. Il® caso 4°) appena apprezzabile alla sezione 
aatomica. 
ATTI ACC. SERIE 5 a , VOL. IX — Mem. VI. 
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