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Nella regione bassa isolana di livello marino, la feb- 
bre gastrica assume un’intensità maggiore, presenta forme 
complesse, fra cui le biliose dominano molto. Le località 
paludati mostrano la febbre gastrica in concorrenza colla 
febbre eflluvica, da costituire un morbo complesso, a dop- 
pio elemento morboso, l’elemento climatico, l’elemento 
palustre. La febbre gastrica dei luoghi insalubri, spesso 
oscura le forme delle malattie miasmatiche proprie di 
quella regione, e bisogna molta sagacia clinica a classi- 
ficare bene il malore. Le valli ove 1’ umidità predomina 
tanto , presentano la febbre gastrica mucosa verminosa 
nelle stagioni iemali, la febbre gaslrico-adinamica putrida 
nelle stagioni cslivo-autunnali. 
Nella regione isolana dei rialti o delle colline la 
febbre gastrica endemica assume forme miste che parte- 
cipano di qnelle della prima e di quelle della seconda 
regione. 
L’ affezione biliosa si osserva in tutte e tre le regioni 
abitate della piramide siciliana; mostra la sua espressione 
minima nella regione alpina ove 1’ elevazione del suolo 
sul livello marino compensa abbastanza la calorosa lati- 
tudine; la sua espressione massima si nota nella regione 
piana bassa e nei sili principalmente di atmosfera secca; 
la regione delle colline isolane presenta la manifestazione 
media del morbo. 
CARATTERI ANATOMICI DELLA MALATTIA BILIOSA GASTRICA 
Le osservazioni necroscopiche fatte sugl’individui che 
muoiono di febbre gastrica biliosa , fanno rilevare delle 
congestioni sanguigne, delle alterazioni di tessitura , che 
manifestano 1’ esistenza d’ una gastrite, d’ una gastro-en- 
terite, d’ una duodenite, d’ una epatite , delle ipersecre- 
zioni biliose, e dei cumuli di bile nella cistifellea e nel 
