Sulla cheiiioterapia della ìmdaria 
21 
Uguale risultato che con le cartine noi abbiamo ottenuto con le perle, allestite dalla 
stessa ditta Zimmer e Co di Frankfurt. Anche in questa forma (vedi tav. Ili) il preparato 
si mostra attivissimo contro le più tenaci febbri estivo autunnali se somministrato con le 
modalità sovraindicate. 
Nelle forme di lieve entità a carattere subcronico abbiamo pure ottenuti vantaggi ricor- 
rendo alla somministrazione continuata di piccole quantità di preparato (gr. 0, 30 prò die 
in 3 perle) per 17 giorni (casi 45, 46, 47). 
Certamente con dosi così piccole non si poteva attendersi una rapida scomparsa dei 
parassiti dal circolo quale abbiam visto riscontrarsi a seguito della somministrazione di 
forti dosi : e infatti mentre con le dosi massicce i parassiti della terzana primaverile non 
si potevano più mettere in rilievo 10 ore dopo 1’ ingestione di gr. 1, 5 di etilidrocupreina, 
e quelli dell’estivo autunnale dopo un tempo variabile da 10 a 96 ore a seconda del ciclo, 
con le dosi medie decrescenti i primi sono ancora presenti in circolo dopo tre giorni, as- 
senti dopo 8 (o forse prima perchè come abbiamo detto trattandosi di ammalati visti am- 
bulatoriamente non ci fu possibile eseguire in tutti gli am. giornalmente la ricerca dei pa- 
rassiti, ma r esame del sangue seguiva solo quando gli ammalati si presentavano all’am- 
bulatorio per prendere il medicinale), i secondi in un tempo certamente inferiore ai 4 giorni 
nelle forme terzanarie, variabile da 5 a 8 giorni nelle subcontinue: mentre con le dosi 
piccole continuate i parassiti dell’estivo autunnale scompaiono solo in 8-11 giorni. 
Di pari passo con la lenta azione parassiticida va 1’ azione antipiretica : invece 1’ azione 
così favorevole sullo stato generale, appetenza, crasi sanguigna già posta in rilievo pel- 
le dosi massicce si fa quasi più spiccata nelle dosi medie e piccole, specialmente 1’ azione 
sull’ appetenza, forse perchè le piccole dosi non irritano come le grandi la mucosa gastrica. 
Pure ugualmente influenzato nei due casi è il volume della milza forse per la scomparsa 
del grosso dei parassiti pur essendo reperibile in circolo alcun esemplare. 
* 
^ * 
Dei casi trattati lo scorso anno, noi abbiamo potuto seguirne 27: 16 di questi ap- 
partengono ai casi 1-27 osservati da Izar, i rimanenti 1 1 ai casi osservati da Nicosia. 
In nessuno di questi casi comparvero recidive nè nuove infezioni. La milza rimase 
stabilmente nei confini normali: le condizioni generali si mantennero ottime, nonostante 
che i pazienti, specialmente quelli tenuti in osservazione da Nicosia si recassero, come gli 
altri anni, a lavorare nelle zone malariche affrontando quasi tutti in tal modo le più co- 
muni .contingenze che, secondo il Caccini (1) entrano come cause occasionali nel determi- 
nismo delle recidive ; alimentazione scarsa, disturbi gastro intestinali, lavoro gravoso e pro- 
lungato, strapazzi nervosi, raffreddamenti improvvisi, cambiamento di temperatura e alcuni 
pochi in particolare altre più rare cause occasionali : traumi, gravidanza, altri infezioni, 
medicamenti. 
* 
^ * 
Circa gl’inconvenienti che dall’uso dell’ etilidrocupreina possono derivare, crediamo 
opportuno insistere trovando nella letteratura molte diversità di vedute. 
(i) Atti della Società per gli studi della malaria — voi. 5. pag. 93. 
