G. Isar e R. N/cos/a 
[MexMoria XVIII.J 
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Nella prima nota trattando di questo argomento abbiamo segnalato che i fenomeni 
provocati dal farmaco si possono dividere in due gruppi: fenomeni che sono comuni alla 
chinina e fenomeni che sono propri dell’ etilidrocupreina. Al primo gruppo appartengono 
lo stordimento, lo scampanio, la sonnolenza e i distuibi legati a 1’ azione irritante del pre- 
parato sul tubo gastro enterico : al secondo i disturbi visivi che dal semplice oscuramento 
della vista* possono talvolta giungere sino all’ amaurosi totale, persistente per breve tempo 
dopo la cessazione della somministrazione del medicinale, fenomeni però che non provo- 
cano manifestazioni durature nè sono legati ad alterazioni anatomiche. 
E già in questa nota segnalando questi disturbi ponevamo in rilievo che mentre i fe- 
nomeni del primo gruppo si possono facilmente osservare in un gran numero di soggetti 
(con dosi di 1-1,5 gr. prò die), i fenomeni del 11 gruppo sono certamente assai rari aven- 
doli noi riscontrati una sol volta in 51 casi trattati con dosi abbastanza rilevanti e anche 
in questo caso a seguito di errore nel modo di somministrazione avendo 1’ ammalata (una 
ragazza di 19 anni) ingeriti gr. 1,5 di preparato in 3 carte con 1 ora d’intervallo, lad- 
dove la stessa ammalata a 2 mesi di distanza tollerò perfettamente la somministrazione 
per ó giorni consecutivi della stessa dose di gr. 1,5 di etilidrocupreina diviso in 3 carte 
con 4 ore d’ intervallo. Di più seguendo questa tecnica torna facile evitare anche i feno- 
meni del I gruppo almeno nel maggior numero dei casi. Le nostre vedute trovarono di- 
rettamente o indirettamente generale conferma, e dagli autori che del preparato si occu- 
parono specialmente quale specifico contro la polmonite fibrinosa , noi troviamo registrati 
inconvenienti del 2° gruppo solo nei casi in cui o si oltrepassò la dose di 1,5 gr. prò 
die (Wright, 2 gr; Staehelin, 3-4 gr; Weintraud e Kaufmann 2 gr; Fraenkel 2,5 gr; Neis- 
ser 2,5 gr.) oppure detta dose venne con probabilità somministrata in troppo breve spazio 
di tempo (Lennè, 1,5 gr:). 
Contemporaneamente noi segnalammo che la mediocre suscettibilità all’ etilidrocuprei- 
na da noi accennata riguardava solo i malarici mentre in altre forme , fra le quali spe- 
cialmente la febbre mediterranea, essa si mostra accresciuta senza che possa imputarsi 
al processo febbrile in sè nè alla cachessia degli infermi, note comuni ai malarici. 
Quest’anno vista anche la crescente importanza che l’ etilidrocupreina va di giorno 
in giorno acquistando nella terapia di altre forme morbose , abbiamo voluto estendere le 
nostre ricerche e studiare la tolleranza all’ etilidrocupreina di individui, malarici e non, che 
presentassero lesioni di organi importanti o fossero affetti da affezioni diverse. 
Naturalmente in questi casi trattandosi di saggiare la tollerabilità al farmaco, la som- 
ministrazione seguiva in modo progressivo iniziando dalle piccolissime dosi per raggiun- 
gere nello spazio di 6-8 giorni (quando gli ammalati non presentavano intolleranza) la 
dose terapeutica (1-1,5 gr.) : la .sorveglianza dell’ ammalato era, per quanto possibile rigo- 
rosa ; ai sintomi subiettivi denunciati dal paziente si aggiungevano nella storia i dati re- 
lativi all’ esame del polso, pressione, organi interni e a seconda dei casi il reperto dello 
esame delle urine, sangue, escreato ecc. 
'fra le diverse affezioni prese in esame (nefrite acuta e cronica, calcolosi renale e bi- 
liare, cirrosi epatica atrofica, vizi valvolari scompensati e non, miocardite, tubercolosi pol- 
monare e peritoneale, erisipela, enterocoliti, enpiema , kalazar, sifilide , gozzo esoftalmico, 
spasmofilia, diabete, obesità, gotta, leucemia e pseudo leucemia, carcinoma gastrico) , si 
mostrano specialmente sensibili all’ azione del preparato le affezioni del miocardio , i vizi 
valvolari scompensati e tutte quelle malattie infettive e non che inducono una alterazione 
