Solerà alcuni casi di tumori ponte-cerebellari [Aslereognosia, deniensa) 3 
Riflessi congiuntivali e della schneideriana deficienti a sinistra. 
Riflessi iridei aboliti; pupille fortemente dilatate. 
Grande esagerazione dei riflessi rotulei ; clono del ginocchio e del piede bilateralmente. 
Stazione eretta e deambulazione estremamente difficoltosa, tanto da cadere se non 
era sostenuto. L’ andatura, quando veniva sorretto, rappresentava un insieme di atassico- 
spasmoide. 
Esisteva paresi del VI, del VII (ramo superiore ed inferiore) e XII di sinistra. 
Quando sbadigliava, o quando mangiava, la lingua s’ interponeva tra i denti molari 
di sinistra, venendo facilmente morsicata. 
Forza muscolare deficiente negli arti di sinistra. 
Evidente disartria ; infatti la parola era inceppata e strascicante ; il timbro vocale era 
nasale. 
La cefalea era sparita, ma in sostituzione si verificavano manifestazioni dolorose nel 
distretto del V° di sinistra. 
Funzioni psichiche depresse. 
Ulteriormente il P. si aggravò. Cominciò a manifestarsi difficoltà della deglutizione, 
specialmente per i liquidi, tanto che rinunziava a bere. 
Avvertiva sovente sensazione di soffocazione con tosse, singhiozzi e vomito, e sintomi 
di stiramento nella faccia sinistra. 
Si manifestò stitichezza ostinata, e la minzione si rese difficile. 
Il cammino divenne impossibile anche sorretto; ma ciò non tanto per la deficienza 
motiàce, quanto per la vertigine. 
Anche dal punto di vista mentale la depi'essione aumentò notevolmente ; divenne emo- 
tivo, e man mano l'apatia si accrebbe in maniera tale, da rispondere con poca precisione, 
con evidente fiacchezza della memoria. Anche il sonno era limitato. 
Riguardo alla vita vegetativa era degno di rilievo una notevole aritmia cardiaca con 
120 pulsazioni al minuto primo. Nessuna lesione si constatava nel cuore e nei grossi vasi. 
Inoltre esisteva scialoirea. Nel resto niente altro di anormale. 
Negli ultimi giorni di vita presentò incontinenza della minzione e della defecazione. 
Mori in Clinica il 1” febbraio 1913, dopo circa 3 anni dacché si erano sviluppati i 
primi sintomi neui'opatici. 
Con una sintomatologia cosi ricca e marcata, constatata nel P. al suo ritorno in Cli- 
nica il 5 Dicembre 1912, la diagnosi di localizzazione nell’angolo ponte-cerebellare risul- 
tava abbastanza chiaramente. Però le condizioni del P. erano già così gravi da riuscire 
inutile consigliare qualunque intervento chirurgico. 
L’ autopsia confermò la diagnosi. 
Infatti la Fig. U dimostra lo sviluppo e la sede del tumore (T), la cui localizzazione 
è precisamente a sinistra nell’ angolo ponte-cerebellare. La Fig. 2* fa rilevare in una po- 
sizione laterale obbliqua dell’ encefalo la regione precisa del neoplasma cogli effetti sul 
cervelletto (I). Il neoplasma risulta anche addossato alla metà sinistra del bulbo. 
(ij Nelle dette tig. i e 2 si nota in F il taglio praticato precedentemente, onde facilitare la fissazione 
nel liquido di Miiller. 
