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G. D' Abìiìido 
[Memoria XIX. j 
Sull' intervento chirurgico certamente nelle osservazioni T e II" potea ottenersi qualche 
risultato, purché l’atto operativo fosse stato praticato a tempo; ma oltre al consenso della 
famiglia dei soggetti, l’intervento chirurgico nei tumori endocranici, possibili ad essere 
operati, richiede naturalmente una diagnosi di localizzazione pi'ecisa, la quale, salvo casi 
ben determinati, non può clinicamente esprimersi nei primi tempi dello sviluppo neopla- 
stico, che con una semplice base di probabilità. E vero che in tali casi una trapanazione 
esplorativa non nuocerebbe; anzi non farebbe che attenuare le sofferenze dipendenti dalla 
pressione endocranica aumentata; ma pur troppo spesso ci s’imbatte nella opposizione dei 
malati stessi o dei parenti di essi. 
Il sintonia che immediatamente dopo la craniectomia diminuisce notevolmente è la 
cefalea. S’ intende bene, che ciò non può verificarsi in quei casi in cui il V” viene ad 
essere inglobato nella massa neoplastica, come nell’osservazione rappi'esentata nella fig. 20, 
Fìk- 20. 
nella quale il neoplasma (T), sviluppatosi nella base del lobo temporale destro, avea for- 
temente impigliato il Vo corrispondente, derivandone una nevialgia con dolori folgoranti 
terribili, che appena si attenuavano molto leggermente con generose iniezioni di morfina (l). 
(i) Questo caso riguardava un uomo di circa 50 anni, che presentava dolori intensissimi a destra nei 
distretto del V°, con deficienza notevole del gusto e dell’ olfatto corrispondente, e con cecità bilaterale tiuasi 
completa, con paralisi del III® di destra, e parestesie acustiche bilaterali. 
La diagnosi di localizzazione potette es.ser fatta con abbastanza precisione. 
All’autopsia risultò la presenza d’ un gliosarcoma (T), che infiltrava anche la sostanza bianca del lobo 
temporale. 
