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esistenza di un segno importante nelle aderenze del pericar- 
dio col cuore, ossia di ciò che diccsi oggi in diagnostica 
tito epigastrico. Anzi, secondo taluni, llein di Berlino pri- 
ma di lui ne aveva ancora parlato. Checché ne sia, ecco co- 
me si esprime il D." Sander su questo punto: « Si può ri- 
conoscere l’aderenza del pericardio al cuore per resistenza 
di un movimento continuo, d’ un’ ondulazione assai torte, la 
quale mostrasi più in basso di quella, che si sente natural- 
mente nella regione del cuore. Durante la contrazione dei 
ventricoli, egli prosicgue a dire, la punta del cuore si por- 
ta in avanti, c trac in alto la parte inferiore del pericardio 
insieme con il diafi'amma, e tutto ciò che è aderente; e nello 
stesso tempo si manifesta un infossamento sotto le costole 
sinistre nella regione superiore del ventre: nella diastole i ven- 
tricoli si dilatano , la punta del cuore si porta in basso, e 
traendo seco il diaframma ed il pericardio, produce una pic- 
cola elevazione là dove prima aveva formato un infossa- 
mento». 
Frattanto l’osservazione non ha sufficientemente ancora 
provato quello che il suddetto autore sostiene. Laennec emi- 
se anzi su di ciò il suo i>arerc contrario. Ma in sostanza i 
fatti mancano, e il valore diagnostico del battito epigastrico 
in generale non è ancora bene definito, e molto più su quan- 
to riguarda il nostro argomento. M. Bouillaud, siccome as- 
serisce Racle nel suo trattato di diagnostica medica, sembra 
fosse oggi più disposto a riconoscere il valore di questo se- 
gno nelle aderenze del cuore al pericardio. Ma nessun altro 
autore, dopo Sander, ha pubblicato Onora in assunto, alme- 
no per quanto io ne sappia, fatti abbastanza autentici e com- 
provati dalla nccroscopia. 
Epperò io mi sono spinto quest’ oggi ad annunziarvi tre 
casi che mi è venuto fatto osservare nell’ospedale S. Mar- 
co , i quali riguardano appunto 1’ esistenza del battito epi- 
