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Tarterìa succlavia sinistra, sia al contrario dalla brachio-ce- 
fallca, come nel nostro caso, nel quale appunto il polso destro 
mostravasi meno sviluppato del sinistro. ÌNon dico dei dolori 
laceranti del petto e delle spalle, che sono un segno costan- 
te degli ultimi periodi deiraneurisma dell’ aorta pettorale, e 
che provengono sempre dalla compressione non che dalla le- 
sione prodotta dal tumore sulle parti circostanti. Tra i carat- 
teri fisici infine oltre a quelli che ho sopra accennato, è da 
notare l’injezione sanguigna che trovavasi sulla pelle nella 
metà superiore dello sterno nella regione aortico-polrnonale 
e bracino-cefalica più o meno costantemente. Non so se que- 
sto fenomeno fosse stato ancora spesso notato da nessuno 
degli autori; esso dipendeva probabilmente da un locale svi- 
luppo dei capillari sanguigni, ovvero quasi da un’iperemia 
meccanica locale. 
Dall’ altro canto T abbassamento della punta del cuore 
al 6*" spazio intercostale e lo spostamento al di fuori del ca- 
pezzolo, l’esagerazione dell’ urto di essa nella palpazione, non 
che r aumento nell’ estensione dell’ urto medesimo nel luo- 
go deir impulsione, quasi il doppio dell’ordinario, mi fece- 
ro facilmente rilevare la coesistenza dell’ ipertrofia del cuore. 
Infine la poca alterazione degli strepiti ascoltati alla pun- 
ta appena un po’ più ottusi dello stato pormale , il che or- 
dinariamente trovasi nell’ ipertrofia cardiaca semplice con i- 
spessimento delle pareti, e f assenza di strepiti anormali nel- 
la medesima regione , mi fecero escludere qualunque lesio- 
ne della valvola mitrale, la quale si trovò nello stato sano. Ed 
al contrario l’esistenza del soffio poco rude che mostrava il 
suo massimo nella base del cuore al 1° tempo e prolunga- 
vasi diminuendo sino nelle carotidi, c f assenza dei fenomeni 
generali di un restringimento aortieo, mi fecero ammettere 
una lieve alterazione delle valvole aortiche, che l’autopsia 
confermò del pari, mostrando un lieve ingrossamento fibroso 
nei bordi di esse. 
