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Il cuore sbarazzato dal pericardio e messo allo scoverto 
mostravasi ipertrolìzzato verso il suo lato sinistro, e [>ar- 
ticolarmente verso il ventricolo. Le pareti di quest’ ultimo 
erano più ispessite, e la sua cavità presentavasi un po’ ingran- 
dita. Le valvole e gli oritìcj sinistri e destri erano tutti nel- 
lo stato sano. Tra gii organi adiacenti la pleura e il media- 
stino erano nello stato normale ; i polmoni ambedue assai 
congestionati. Nulla era di morboso in tutto il resto dell’or- 
ganismo. 
RIFLESSIONI 
Questa seconda osservazione semlirami assai più impor- 
tante della precedente per molti riguardi. 1 caratteri della 
pericardite acuta furono evidenti sin dal 1° periodo della ma- 
lattia. Tra i segni locali esisteva la palpitazione, e il dolore al- 
la regione precoi’diale mancava. 
La presenza del sintomo dolore nella pericardite è sta- 
ta ammessa dalla più parte degli autori. Quasi il solo Bouil- 
laud si è mostrato fermo nel sostenere che il dolore vi man- 
ca, e che, allorquando esiste, dipende danna malattia con- 
comitante. Nei diversi casi di pericardite che mi è venuto fatto 
di ti'attare nel nostro osjiedale , io ho trovato sempre che il 
dolore era dovuto ad una complicazione. Qualche volta esso 
è nato da un semplice reumatismo dei muscoli della regio- 
ne precordiale. Questo ho notato particolarmente , e nel mo- 
do più chiaro , nella pericardite reumatica, in una ragazza 
affetta neU’anno scorso da reumatismo articolare acuto, e da 
tutti i fenomeni della pericardite acuta, nella quale il dolo- 
re spariva e ricompariva sulla regione precordiale, come in 
tutte le principali articolazioni. In qualche altro caso esso 
è nato da una pleurite concomitante più o meno limitata: 
il che succede a mio credere non troppo di raro. L’ anno 
scorso ho avuto l’agio di confermarmi in ciò con la necro- 
