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l’clTusìone noi cavo pericarditico, o l’aderenza del cuore al 
pericardio fosse piuttosto da ammettere. E certamente il ca- 
so diveniva molto più dillicilc a diagnosticare; poiché i se- 
gni suddetti potevano a})partcnere, sì all’ uno, che all’altro 
di questi due stati consecutivi della pericardite. 
La sezione del cadavere tolse alla fine ogni dubbio: il 
fluido mancava quasi affatto entro il pericardio, c si trovò 
invece Tadercnza estesa del pericardio al cuore. Ma il cuo- 
re sinistro era contemporaneamente ipertrotìzzato, e le ca- 
vità corrispondenti dilatate; le valvole nello stato normale. 
L’ ipcrtrotia del cuore non era stata da me diagnosticata; 
essa non fu rivelata quasi da vermi segno durante la vita. 
Primieramente rammalato, entrando nell’ ospedale, faceva ri- 
montare tutto il principio della sua malattia a 10 giorni. Per 
minuziose che fossero le ricerche fatte sul conto dello stato 
anamnestico , l’ esame razionale non ci fornì nessun dato , 
il quale poteva suggei'irci l’idea di una lesione antecedente 
del cuore. Circa aH’esame tìsico, la leggiera elevazione della 
regione precordiale, che io notai sin dal principio, sarebbe 
bastata cortamente a farmi sospettare resistenza dcll’iper- 
trotia cardiaca, se 1’ ammalato ci avesse meglio rapportato il 
suo stato anamnestico. Infatti resistenza del battito epigastri- 
co c dello strepito di sfregamento, mi fecero ammettere nel 
\° periodo l’aderenza del cuore col pericardio; pur tuttavia 
l’elevazione della regione suddetta, non potendola riferire 
all’ipcrtrotìa del cuore, aveva lasciato in me qualche dubbio 
intorno all’esistenza del Ouido entro il cavo del pericardio; 
epperò io ammisi nel 1“ periodo l’aderenza suddetta con qual- 
che probabilità : e conseguentemente, per tale difetto nella 
relazione dell’infermo, nel periodo, allorché la dispnea 
crebbe, il polso si fece piccolo e 1’ edema apparve, crebbe 
in me il dubbio sulla possibilità di una considerevole effu- 
sione nel pericardio, ad onta della presenza dello strepito 
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