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una certa difficoltà, che il cuore trova più o meno nei suoi 
movimenti, ed alla soprattività di azione , che ne è la con- 
seguenza, come disse Haller: il che sembra necessario an- 
cora ammettere per ispiegare, oltre alla dilatazione, l’iper- 
trofia. 
Quanto poi allo strepito di sfregamento pericarditico , 
che il Sig. Bouillaud ammette nelle aderenze parziali del 
cuore col pericardio per analogia, come in quelle parziali 
della pleura, esso trovavasi appunto ben ciliare nel caso, 
tuttoché si trattasse di aderenze generali. Il suo massimo 
era alla base, dove aderenze cellulose recenti e molli per- 
mettevano ancora lo strofinio delle due foglie del pericardio; 
il minimo era alla punta, con la quale il pericardio si uni- 
va assai intimamente per antiche aderenze cellulo-fibrose. 
Mancava nel 1“ e nel 3° caso, dove del pari il pericardio era 
si strettamente applicato sul cuore per antiche aderenze fi- 
brose, non che cartilaginose, che facea quasi corpo con es- 
so, e però con esso movevasi uniformemente, ossia senza pro- 
durre nessuno strofinio. 
Ma il carattere più costante nei casi da me notati si fu 
il batlito epigastrico. Esso esisteva in tutti e tre; era conti- 
nuo, e sempre notevolissimo. 
Il battito epigastrico adunque può riguardarsi come il 
segno più probabile delle aderenze del cuore col pericardio.^ 
A torto, secondo me, la più parte degli autori ha ne- 
gato resistenza di questo fenomeno, il quale ò ancora poco 
studiato. Fa veramente impressione come Laennec, fra co- 
storo, r abbia cercato sopra tutti gli ammalati che presen- 
tavano qualche disturbo alla circolazione senza mai ritro- 
varlo. Quale ò stato descritto, il battito epigastrico forma un 
sintomo, che non ò al certo tanto raro, quanto si ò detto. 
Basta ricercare con diligenza sopra un qualche numero di 
ammalati per ritrovar facilmente all’epigastrio, sopra qual- 
cheduno di loro, una certa ondulazione, un certo movimento 
