57 
potenza con forte dispnea, lo stato angoscioso si 
aggrava , la temperatura si abbassa, il polso si fa 
piccolo e precipitato, l’ impulso del cuore debole 
e la morte per paralisi cardiaca chiude la scena. 
Non sono rari i casi in cui la chinina agendo 
come sostanza pirogena, appena introdotta nel cir- 
colo, ha sviluppato un accesso di febbre violenta, 
dissoluzione del sangue, paralisi vaso-motoria, con 
tutte le conseguenze, come abbiamo detto, di una 
letale intossicazione sanguigna, paragonabile ad 
un accesso di febbre perniciosa malarica la più 
micidiale, che lancia rapidamente V organismo nel 
collapso. 
l a OSSERVAZIONE 
Febbre intermittente perniciosa— intossicazione chinica— morte. 
Nel dicembre del 1860 prescntavasi alla mia osservazione 
certo F. Puglisi da Randazzo, di anni 22, alunno in Architet- 
tura, di media costituzione scheletrica; il quale siccome era ri- 
masto anemico, denutrito, mancante di forze, in seguito a febbre 
da malaria sofferta nell’ Agosto dello stesso anno, chiedeva con- 
siglio onde restituirsi in salute. La prima febbre Io invase nel 
mese suddetto, e guariva completamente senza alcuno accidente 
dopo la somministrazione della chinina. Avuta frattanto luogo dopo 
un mese una prima recidiva, ricorreva al solito rimedio alla dose 
di un grammo, dietro consiglio del medico. Ma dopo alcune ore 
il P. veniva inaspettatamente assalito da tremore convulsivo con 
abbassamento di temperatura, febbre, vomito, ematuria, itterizia. 
Credè il medico trattarsi di un nuovo accesso c d’indole perni- 
ciosa, perciò ordinava clisteri e frizioni di solfato di chinina. Ma un 
altro parosismo febbrile più intenso con tutti i fenomeni suddescrilli 
succedeva a questa seconda somministrazione; la febbre si fece con- 
tinua, si prolungò per alquanti giorni, e finiva per lenta e gra- 
duata defervescenza senza ricorrere più alla chinina. La narra- 
zione di questi fatti richiamò la mia attenzione, molto più che 
non trovava su tal proposito alcuna nota particolare. 
Il P. presentava un aspetto anemico leggermente itterico , 
si lagnava di spossamento e dispepsia. All’ esame fisico si rile- 
vava un sodio dolce al 1 ° tempo alla base del cuore, ed un lieve 
8 
ATTI ACC. VOL. IV. 
