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chiuderlo completamente, come osservammo, facendo cade- 
re un getto di acqua sulle stesse; esisteva in tal modo li- 
na lieve insufficienza da permettere il riflusso del sangue 
nell’ orecchietta durante la sistole ventricolare; facendo at- 
tenzione si rilevava essere questa una insufficienza per di- 
latazione dell’ ostio o altrimenti relativa. Misurata la spes- 
sezza delle pareti ventricolari era di 9 millimetri, la cavi- 
tà dilatata e quasi analoga a quella del sinistro ; la destra 
sembrava però un poco più stretta, perchè il setto ipertro- 
fìato, della spessezza di circa 2 centimetri, protundeva nel- 
la cavità destra. L’ orecchietta corrispondente dilatata, le 
pareti assottigliate, poco più della spessezza di un rnillim. 
Esaminata la sostanza del cuore, trovammo, che avviavasi 
la degenerazione grasciosa vicino 1’ apice, nella parete an- 
teriore, ove per una estensione assai limitata, i fasci mu- 
scolari primitivi erano sostituiti da granuli di grascio. 
Le modificazioni fisico-anotomiche delle cavità e pare- 
ti del cuore, chiaro dimostrano trattarsi in questo nostro ca- 
so d 'ipertrofia eccentrica totale. La ragione del suo svilup- 
po si ritrova nella lesione agli orifìzi. Lastenosi ed insuffi- 
cienza dell’orifizio aortico, opponendosi al regolare corso del 
circolo sanguigno, dava origine a due effetti: 1° ad uno accu- 
rnolo di sangue nelle cavità sottostanti, e per cui alla dilatazio- 
ne delle stesse; 2° ad una attività maggiore nei movimenti car- 
diaci, donde l’ipertrofia. Le stesse ragioni valgono pel cuore 
destro, soggiacendo ai medesimi effetti per la remora del 
circolo minore; che anzi, esistendo ancora l’insufficienza del- 
la mitrale, gli effetti erano più gagliardi, poiché l’insuf- 
ficienza della mitrale ha quasi sempre per conseguenza la 
ipertrofia con dilatazione del cuore destro. La dilatazione del 
ventricolo sinistro era grande e prevaleva sulla ipertrofia, 
ciò conferma quanto ha osservato Bamberger, che la di- 
