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cianosi , l’edema agii arti inferiori, giammai osservato, e 
quegli accessi violenti di cui abbiamo fatto cenno. 
La percussione del torace dava un suono normale, ec- 
cetto della regione precordiale ove si notava mattezza, estesa 
sino all' estremità inferiore dello sterno e sino la 7 a costola 
al di sotto del capezzolo. L’ascoltazione faceva rilevare re- 
spirazione vescicolare in tutta la regione del pillinone, senza 
alcun fenomeno morboso sensibile. L’ urto del cuore debole 
e profondo, ritmo irregolare, suoni oscuri, seguiti da soffio 
non molto chiaro; orine niente. 
1 segni di una congestione pulmonale mancavano , e 
perciò il nostro giudizio pendeva per un processo embolico 
dell’ arteria pulmonale, avuto riguardo alla rapida comparsa 
di quella dispinnea. 
Ma dietro la sezione, si può argomentare, come lacon- 
grezione polipiforme, da noi descritta, è V unica alterazione 
a cui si possono rapportare tutti gli accidenti osservati in 
vita, non riferibili, avuto riguardo al loro sviluppo istanta- 
neo, ad una lesione da lungo tempo in ''progresso. E sotto 
un tal riguardo, questo fatto si rende importante , perchè di- 
mostra come lesioni al cuore possono essere compatibili 
colla regolarità della circolazione durante la vita. (1) 
Lo sviluppo delle lesioni valvolari spesso non si può 
determinare, poiché la endocardite, la quale è causa fre- 
quente della degenerazione fibrosa e cartilaginea, come fa 
osservare con ragione Nyemeyer, spesso è diffìcile a pre- 
cisarsi, mentre decorre senza fenomeni, che ne annunziano 
lo sviluppo o la sua esistenza. E siccome il principio della 
malattia sovente non si può determinare, così riesce ancor 
più difficile il tener dietro accuratamente al decorso di essa, 
e rare volte si può determinare il punto incui l’endocardite 
(I) Sarebbe stato interessante Pesame anatomico del pillinone ; ma 
noi osservammo il solo cuore, il quale ci fu mandato all’ anfiteatro ana- 
atti acc. vot. iv 17 
