durante la sistole ventricolare, il sangue non entrava tulio 
nell’ aorta, ma parte rifluiva nell’atrio; da ciò doveva av- 
venire un disquilibrio nella distribuzione del liquido san- 
guigno penetrandone nelle arterie una copia minore, men- 
tre la parte clic rifluiva indietro serviva a sovraempire i 
vasi del circolo minore, e venendo quindi in urto col cir- 
colo dell’arteria pulmonale, doveva ripercuotere sul gran 
circolo venoso; eppure questo fatto non avvenne: la ragio- 
ne è chiara, perchè oltre l’azione del ventricolo sinistro, 
il quale ipertrofìato c dilatato è capace, come dice Nyemeyer, 
quantunque rigurgiti una porzione di sangue, di empire 
sufficientemente 1' aorta, esisteva l’ ipertrofia del destro, 
che spingendo con forza il sangue nel circolo minore, que- 
sto trovavasi esposto ad una forte pressione, ed impediva, 
malgrado la insufficienza valvolare, il riflusso del sangue 
sul gran circolo venoso. Di ugual maniera la ipertrofia del 
sinistro e del destro danno ragione del compenso del cir- 
colo generale in rapporto alla insufficienza relativa dell’o- 
rifìzio auricolo- ventricolare destro. 
In questo modo solamente possiamo renderci ragione, 
perchè lesioni gravissime di cuore possono rimanere nella 
sfera della vita vegetativa; ed il solo esame fisico, durante 
la vita, potrebbe svelarne resistenza. Sembra, che il cuore 
in simili casi, come dice Stokcs, abbia la facoltà di aggiustare 
la sua azione alle alterazioni meccaniche, che egli ha su- 
bito, e di regolare quest’azione, dimodocchè la circolazione 
continua a compirsi senza disturbi manifesti; clic lo stato 
generale della salute viene a disturbarsi e i segni e i sin- 
tomi di un’affezione del cuore si mostrano subitamente (1). 
Pare, come dice 1’ autore citato, che le sofferenze provate 
nel corso di una malattia dipendono, in certi limiti almeno, 
più dallo stato vitale che dallo sfato fìsico degli organi. Ciò 
(1 ) Traité des inaladies du coeur et de l’ aorte — p. 154. 
