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PARTE III. 
Poche riflessioni cliniche sul valore che gli enunciali distur- 
bi acustici possono avere nella diagnosi delle malattie 
dell * organo dell ’ udito. 
Essendomi dato da più tempo a studiare diligentemen- 
te le malattie dell’ apparecchio uditivo, per constatare con 
esattezza se ciascuno degli anzidetto fenomeni morbosi si 
avesse un valore diagnostico capace a stabilire razionalmen- 
te la causa patologica che lo produce, o pure se cause mor- 
bose differenti dell’ apparecchio in discorso possano dare 
luogo Agli stessi fenomeni, mi è venuto fatto potere stabi- 
lire \ì seguenti idee, dedotte dalle osservazioni, che breve- 
mente mi fò qui ad esporvi. 
I.° 
A. L’ Engiechia, cioè l’ imperfetta udizione del suono 
vicino, è un sintomo che dipende spesso da alterazione di- 
namica, ovvero da nevrosi dell’ orecchio sensibile. 
B. Non pertanto il medesimo disturbo può aversi co- 
me dipendente da lesione materiale. In guisachè, io ho 
constatato l’ Engiechia progressiva come sintomo della inci- 
piente ostruzione della tromba di Eustachio ad un grado ta- 
le, da percepire il paziente a stento i suoni alla distanza 
di quindici a venti centimetri. 
Per tale difetto crescente all’udito dell’ orecchio destro 
or non è guari un individuo, dopo avermi consultato, porta- 
vasi aLiverpool, ove un chirurgo aurista, praticando più vol- 
te il cateterismo della tromba Eustachiana, lo guarì piena- 
mente (1). 
(1) L’ammalato è padrone di un grosso legno mercantile ed uno 
dei più ricchi negozianti della nostra marina. 
