Di una rottura utero-vaginale ec. 253 
r espulsione di questo dalla cavità uterina. Estratta la 
placenta , e ricondottasi dal Chirurgo primario la mano 
entro le parti genitali, lungo la guida del cordone , neces- 
sariamente scansò P utero, e si diresse nel cavo anormale, 
ove era situato il feto; e nulla rilevando che gP indicasse 
di essere fuori dell* utero, rimase nella persuasione di ave- 
re agito entro il medesimo. Così P immensa difficoltà in- 
contrata nell’ eseguire quest’ operazione , fino a che la te- 
sta non fu portata nella scavazione pelvica, deve ripetersi 
dalla presenza dell’ utero stesso , il quale col suo corpo si 
frapponeva al libero rivolgimento del feto, ed alla sua di- 
scesa; come d’ altronde la facilità, che si ebbe nel disim- 
pegno della testa , giunta che fu nella cavità del bacino , 
spiega che questa parte di feto, sebbene la più grossa e la 
più resistente, era messa fuori di qualunque incontro del- 
P utero. Estratto il feto, non era a meravigliare, che il 
precitato Chirurgo rientrando in vagina per dirigersi verso 
il sospettato gemello , privo come era della scorta del cor- 
done , deviasse questa volta dalla cavità abnorme , che 
conteneva il feto, e penetrasse direttamente nell’ utero, 
in cui egli ritenne di aver eseguito il rivolgimento, ed 
ove prima non era mai penetrato. Fu in questo momen- 
to che io praticai P esplorazione, con cui formolai la dia- 
gnosi di una rottura vaginale cagionata da obbliquità del- 
P utero, con passaggio del feto sotto il peritoneo rimasto 
intatto. 
Da tutto il suesposto parvemi di poter desumere, che il 
' feto , allorché trovavasi nella cavità dell’ utero, non presen- 
tasse altrimenti il capo , come ne avvisò la Mammana, ma 
sivvero le natiche col dorso di Gontro alla parte anteriore e 
destra della madre, e dirette verso la fossa iliaca sinistra 
per P obbliquità patita dall’ utero; e per questo non po- 
teva a meno di non trovarsi P estremità cefalica per la 
prima presentata alla mano esploratrice colla nuca alla 
parte posteriore e sinistra della madre , dopo di avere il feto 
trapassata P apertura vaginale, e di essersi riposto sotto il 
peritoneo. Con questa mia induzione desunta dalla posizio- 
ne del feto nel sacco abnorme, non intendo d’ imputare 
