Di una rottura utero-vaqinale ec. 265 
la quale consiste nello sceverare tutto quello , che per cir- 
costanze speciali od accidentali, è venuto a complicare ed a 
rendere perciò meno esatto od imperfetto il processo mec- 
canico, con cui la natura cercava di liberarsi da un male 
che le era fatale. Per la qual cosa, se il chirurgo non rie- 
sce ad interpretare V opera della natura nei modi circoscrit- 
ti dalle di lei forze mediatrici , che formano il vero pro- 
cesso naturale , non raggiungerà lo scopo , ed il suo meto- 
do o processo sarà sempre più o meno fallace. È forse per 
questa ragione, che 1’ operazione cesarea eseguita da Bode- 
locque , non ha ottenuta fin ora la sanzione dei pratici , 
i quali preferiscono il metodo comune , tagliando sulla linea 
alba e quindi sull’ utero. Il Velpeaux, il cui nome onora 
la scienza, dopo di averci fatto conoscere che lo stesso Bode- 
locque ha dovuto rinunziare al suo processo, perchè gli mancò 
di corrispondere, egli pure vi manifesta la sua .contrarietà e 
dà la preferenza all’ altro. I fatti però qui sopra ricordati di 
feti esciti per le pareti del basso ventre, dopo un tempo 
indeterminato con esito favorevole, e che ebbero il loro 
pieno sviluppo nell’ utero, non che il caso da me esposto, 
debbono mantenere nell’ animo del chirurgo viva la spe- 
ranza di trovare un processo estraperitoneale più conve- 
niente, e che si approssimi più a quello indicato dalla 
natura. Intanto giova qui il fare osservare, che la par- 
te di peritoneo , a cui è legata la porzione sigmoidea 
del colon , può facilmente essere spostata ; che al di sopra 
di detta porzione intestinale il peritoneo soffre uno spo- 
stamento al di dentro del colon discendente , mentre al 
di fuori di esso è tenacemente aderente alle pareti addo- 
minali ; che il distacco del peritoneo deve oltrepassare 
1’ inserzione del legamento rotondo dell’ utero colla regio- 
ne pubica ; che il legamento rotondo deve , a mio avviso , 
essere compreso nella sezione , altrimenti non può essere 
1’ utero condotto a quel grado di spostamento necessario, 
per ottenere in esso 1’ obbliquità ricercata ; e che nella 
sezione interna non dev’ essere esclusivamente interessa- 
ta la sola vagina, la quale rimane troppo in basso per 
corrispondere allà fossa iliaca, con un’ apertura che sia suf- 
T. XI. 34 
