Gli elementi citologici e le loro alteraBioni negli essudati ecc. 
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Il distacco endoteliale comincia a lembi ed è constatabile ad elementi isolati in se- 
guito. 
Una delle altre alterazioni, che come abbiamo detto ha dato e dà luogo ancora ad 
una viva discussione, è la trasformazione pseudolinfocitica dell’ elemento endoteliale. Questi 
pseudoliofociti, i quali possono differenziarsi dai veri linfociti e a cui d’ altra parte per le 
ragioni già esposte, non si può assegnare un’ origine polinucleare, hanno appunto per la 
loro provenienza endoteliale una stretta relazione con questi elementi. 
I transudati, specialmente addominali, largamente hanno dimostrato come abbondanti 
questi pseudolinfoociti si riscontrano dove abbondante è stato il distacco endoteliale. 
Per tutte queste ragioni al pseudolinfocito bisogna assegnare lo stesso significato dia- 
gnostico dell’ endotelio, anzi bisogna considerarlo come lo stesso endotelio, caratteristica 
di versamento meccanico. 
Anche il leucocito polinucleare neutrofilo rappresenta un elemento importante nei ver- 
samenti. Per r opinione di quasi tutti gli autori esso caratterizza il versamento infiamma- 
torio di indole acuta. Noi lo abbiamo visto predominante in tutti gli essudati acuti o per 
una causa qualunque riacutizzati (infezioni per ripetute paracentesi, riacutizzazioni di pro- 
cessi tubercolari etc.) 
CONCLUSIONI 
1. Le alterazioni morfologiche studiate negli endotelii, linfociti e polinucleari ci hanno 
dato i seguenti risultati : 
A) Negli endotelii da un grado minimo di alterazione, dimostrato solo dalla diminuita 
affinità per i colori, 1’ elemento mostra in seguito delle note gradatamente crescenti di ri- 
gonfiamento torbido in toto, formazione di vacuoli e degenerazione grassa, la quale arriva 
solo allo stato di minute goccioline. 
Le alterazioni citoplasmatiche sono meno intense negli elementi vacuolizzati. 
La demolizione nucleare, secondo le nostre osservazioni si avvera in tre maniere ; 
1° per carioressi, in quei nuclei fortemente tesi per soverchia imbibizione; 2° per un pro- 
cesso in cui il nucleo avvizzisce, intiSichisce, per poi frammentarsi ; 3° per degenerazione 
picnotica. 
B) I linfociti mostrano di fronte agli altri due elementi una certa resistenza. In essi 
le nostre osservazioni non hanno potuto colpire che elementi che presentano una diminu- 
zione nella capacità di colorirsi, ed altri in cui è manifesta una certa disgregazione cellu- 
lare per cui r elemento finisce con 1’ andare in detrito. 
C) Nei polinucleari, analogamente agli endoteli ed ai linfociti, la prima alterazione si 
mostra con una evidente pallidezza di fronte al colore adoperato, per cui le granulazioni 
neutrofile mostransi completamente scolorate e poco visibili. Vengono in seguito lo stato 
granuloso, la minuta degenerazione grassa e il disgregamento citoplasmatico. La demoli- 
zione nucleare si avvera per frammentazione ; ed i singoli frammenti o si riducono in de- 
trito o subiscono la condensazione picnotica. 
Le alterazioni cito e carioplasmatiche non vanno di pari passo in tutti gli elementi. 
2. Dei tre elementi, endotelii, polinucleari e linfociti, i primi sono più vulnerabili ; essi 
mostrano alterazioni più speciali (degenerazione idropica, formazione di vacuoli) nei tran- 
sudati ; i polinucleari invece sono più alterati negli essudati. Queste differenze trovano forse 
