e più specialmente in Sicilia 
69 
III. 
PATOGENESI. 
Sommario — Opinioni diverse sulla natura del male — Quella dell’ autore — Che cosa è la scro- 
fola— Unicismo e Dualismo — Conclusione dell’ autore. 
Dopo 1’ esposto si domanda, quale sia la patogenia della lepra. 
Bertrandi la credeva generata da una linfa viscida; Yirchow pensò ad 
un processo discrasico, specifico; Sangalli ad un processo infiammatorio 
specifico; e finalmente oggi si ritiene una malattia parassitarla, dovuta 
al bacillo di Hansen. Io penso invece non altro sia che un processo co- 
stituzionale. 
Per debito d’istoria soltanto ricordo anco un antica opinione, cioè 
quella che la sifìlide fosse una derivazione della lepra, opinione che 
sembra professasse pel primo l’Aquilano, fondandosi sul fatto della di- 
minuzione della lepra al comparir della sifilide, credenza del resto che 
venne non è guari rimessa in onore, e sostenuta con entusiasmo dal 
Simon. E che la lepra non fosse altra cosa che la sifilide venne anco 
sostenuta del Guntz di Dresda nel 1870. Ma quanto ciò debba ritener- 
si assurdo fu già maestrevolmente dimostrato dal Leoniceno, dal Bras- 
savola, e dal Cattaneo, e può ognuno persuadersene anche oggi, ogno- 
ra si pensi come i due mali sieno differentissimi nella loro patologia, e 
nelle conseguenze , e come l’ uno possa andar di conserva con 1’ altro 
senza che d’altra parte l’uno per nulla modifichi l’altro. _ 
Dunque veniamo a noi. Abbiamo di già messo in sodo pei nostri 
studi anteriori: 1. che la lepra non è contagiosa ; 2. che è ereditaria. 
Se allora è ereditaria non può essere che costituzionale pei prin- 
cipi da noi ammessi. E se è costituzionale non può appartenere che al- 
la costituzione scrofolosa, perocché come ebbi a dichiararlo nel 1884 
nelle mie Lezioni di Dermopatologia generale , non àvvi tra le costituzio- 
ni morbose, che quella scrofolosa. Cosichè per me la lepra non è che 
una scrofulide, ossia una manifestazione della scrofola, come il lupus, 
Atti Aco. — Voi. I, Serie 4.* 10 
