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Bella Lepra in Italia 
loro. Accade talvolta, ma più di rado, che rimanga una leggiera ma- 
cula brunastra, o grigiastra, o ardesiaca, o bianca. Leloir ha osservato 
qualche volta in seguito alla scomparsa delle macchie una tinta echi- 
motica analoga a quella che si osserva dopo la scomparsa di certi eri- 
temi papulosi. In generale sono più scure al centro che alla periferia, 
e la decolorazione in sulle prime si fa dalla periferia al centro. 
Il colorito di queste macchie nel periodo di risoluzione e scom- 
parsa sembra talvolta modificarsi per l’ azione del freddo , e del caldo 
divenendo bleu o violetto per l' influenza del primo ; rosso o roseo per 
quella del secondo. Leloir ha del pari osservato un aumento ed una dimi- 
nuzione di sonno, e della digestione in relazione del caldo, e del freddo. 
Spesso sono anestetiche, più di rado, iperstetiche. Con il dileguarsi 
delle macchie si osserva la caduta dei peli. Col progredire del male le 
macchie da effìmere divengono fìsse, ed il loro colorito si fa più scuro, 
più grigiastro o bluastro, nè più si dilegua sotto la pressione. Ecco la 
macchia 'pigmentaria. 
Queste macchie hanno sede al dorso, al torace, all’addome, e alle 
coscie. Hanno colorito rossiccio, bronzino, o nero; non sono mai rilevate, 
e talvolta il loro centro diviene bianco, e si deprime. Queste macchie 
acromiche, ora sono circondate da un cerchio ipercromico, come le mac- 
chie della vitiligo (morfea alba), tal’ altra sono intieramente acromatose 
(lepra bianca degli antichi, leuce). 
La lepra può per dei mesi, come per degli anni, esser rappresen- 
tata dall’ apparizione e scomparsa delle macchie , ma ciò non avviene 
sempre, perocché sia a livello che ai lati delle macchie fisse si mani- 
festa finalmente l’ infiltrazione, o produzione neoplastica. 
Ora viene una domanda nel modo di origine di queste macchie. 
Cesare Bock pensa che le macchie siano dei fenomeni reflessi, e 
che si producano per le vie vaso-nervose dall’ irritazione che il veleno 
leproso esercita sopra il sistema nervoso centrale. L’ autopsie intanto 
hanno dimostrato sempre una pronunciatissima alterazione dei nervi 
periferici che innervano le macchie, ed in modo eccezionale le alterazioni 
del sistema nervoso centrale, ciò che starebbe a contradire l’ ipotesi del- 
l ; illustre medico di Cristiania. 
